Этиология и патогенез буллезного отита

На приеме у лора проходит сбор анамнеза и осмотр. Осмотр проходит с применением микроскопа. Такой способ даёт возможность специалисту увидеть все признаки буллезного отита. Специалист проверяет наличие буллы, отёка, не деформировалась ли барабанная перепонка, имеются ли какие-либо выделения.

Если появляются подозрения на то, что начал происходить процесс воспаления в мозг, то назначают инструментальное исследование. В таких случаях делают магнитно-резонансную томографию. Эта методика даёт возможность просмотреть локализацию и понять конкретное основание причины заболевания.

Возможные осложнения

Несвоевременное лечение буллёзного отита может приводить к тяжелым последствиям для здоровья. Оно может приводить к таким последствиям, как:

  • Поражение слухового нерва;
  • Гнойный отит среднего уха;
  • Парез лицевых мышц;
  • Воспаление костей черепа.

В тяжелых случаях инфекция переходит в полость внутреннего уха, что может привести к такой тяжелой болезни, как вирусный менингит.

Частым осложнением становится гнойное воспаление среднего либо внутреннего уха.

Причины

Возбудителями патологических процессов в среднем ухе являются вирусные агенты в сочетании с кокковыми инфекциями, представителями которых являются стрептококки, гемофильная палочка и другие неспецифические микробы. Зачастую бактериальная флора развивается после вирусного поражения органа слуха, что приводит к обострению симптомов ЛОР-заболевания и образованию гнойных масс внутри слухового прохода и барабанной полости.

К числу основных заболеваний, провоцирующих гематогенное инфицирование уха, относятся:

Ключевую роль в развитии патологии играет вирус гриппа, который начинает прогрессировать при ослаблении иммунной защиты.

Именно поэтому данный вид отита зачастую называют гриппозным. Ввиду особенностей строения евстахиевой трубы, которая у детей значительно короче, но больше в диаметре, ее инфицирование может происходить через носоглотку.

Риск развития болезни повышается при ослаблении общего иммунитета, диатезе и склонности к аллергическим реакциям.

Профилактика

Основная мера профилактики буллезного отита с его осложнениями — комплексное повышение иммунитета. При склонности к инфекционным заболеваниям и при сниженной защите организма рекомендовано принимать витаминные и минеральные комплексы, регулярно проходить курс лечения иммуностимулирующими средствами.

Для профилактики осложнений следует отказаться от попыток самолечения в домашних условиях. На начальной стадии заболевание можно вылечить быстро и без последствий. Если же запустить воспаление, осложнения могут коснуться не только органов слуха, но и головного мозга.

Важной мерой профилактики будет соблюдение гигиены. Каждый день нужно чистить уши, используя ватную палочку. Нужно обязательно обследоваться у отоларинголога при появлении тревожных признаков, и каждые полгода для исключения проблем.

Буллезный отит нельзя игнорировать, как и проводить его лечение народными средствами без обследования у врача. При появлении симптомов нужно обратиться к отоларингологу, пройти диагностические процедуры, затем следовать назначенному курсу терапии. Важно понимать, что лекарства назначаются индивидуально, зависимо от возраста, сопутствующих нарушений и особенностей течения буллезного отита в конкретном случае.

Профилактические мероприятия

Для предупреждения развития ушной патологии и осложнений необходимо соблюдать несколько простых, но важных правил:

  • избегать переохлаждения;
  • употреблять витаминные комплексы;
  • нормализовать рацион;
  • отказаться от курения;
  • соблюдать личную гигиену;
  • избегать попадания воды в уши;
  • вовремя санировать очаги инфекции;
  • своевременно лечить вирусные инфекции;
  • в весенне-осенний период употреблять иммуностимуляторы.

Особое внимание следует уделить уходу за детьми в возрасте до года. Кормление ребенка в горизонтальном положении провоцирует затекание молока или молочной смеси в ушную полость, что приводит к возникновению воспалительных процессов. Чтобы избежать подобных последствий, грудничка необходимо кормить в полулежащем положении с приподнятой головой.

Современная диагностика и лечение буллезного отита гарантирует быстрое устранение клинических проявлений заболевания. Чтобы предупредить присоединение бактериальной инфекции на начальных стадиях развития болезни, используют препараты противовирусного, антифлогистического и болеутоляющего действия.

ВНИМАНИЕ! САЙТ ЛЕКЦИИ.ОРГ проводит недельный опрос. ПРИМИТЕ УЧАСТИЕ. ВСЕГО 1 МИНУТА.

— Диффузный наружный отит

-ограниченный наружный отит (фурункул)

Диффузный наружный отит (otitis exterпa difJusa)это гной­ное разлитое воспаление кожи наружного слухового прохода, рас­пространяющееся и на костный отдел, на подкожную жuровую] клетчатку u нередко на барабанную перепонку.

Причиной заболевания: грамполо­жительная Pseudomoпas aeruginosa, S. pyogenes, особую форму составляют грибковые поражения. Развитию способствуют нарушение углеводного обмена, снижение резистентности организма, аллергические проявления в организме.

Заболевание может протекать в острой и хрони­ческой формах.

В острой стадии отмечается

· болез­ненность при надавливании на козелок,

· гнойные выделения из уха.

При отоскопии в острой стадии отмечаются

· гиперемия и инфильтрация кожи,

· Припухшая кожа су­живает в различной степени просвет слухового прохода.

· кашицеобразную массу, состоящую из десквамированного эпидермиса

· гноя с гнилостным запахом.

· Барабанная перепонка бывает умеренно гиперемирована и по­крыта слущенным эпидермисом.

При хроническом течении заболевания симптомы менее выражены, на первый план выступает утолщение кожи слухо­вого прохода и барабанной перепонки вследствие воспалитель­ной инфильтрации.

Проводят его прежде всего с заболеванием среднего уха, а также с грибковым и вирусный отитом.

· Назначают диету с исключением острых и пряных блюд, ограничением углеводов, богатую витаминами.

· Проводят гипосенсибилизирующую (димедрол, супрастин, тавегил, кла­ритин;- препараты кальция) и противовоспалительную терапию различным антибактериальным средствам.

· При обострении процесса и наличии выделении из уха производят промывание раствором фурацилина 1 :5000 с пос­ледующим тщательным высушиванием. Назначают капли в ухо (например, полидекса — ушные капли), при зуде назначают 2-5 % белую ртутную мазь, 1 % ментол в персиковом масле, 1-2 % спиртовой раствор салициловой кислоты.

· Хороший эф­фект дает применение мазей, содержащих глюкокортикосте­роиды: белогент, белодерм, белосалик, целестодерм-В и др.

· физиотерапию: УФО, УВЧ, облучение стенок наружного слухового прохода гелий-неоновым лазером.

Фурункул (ограниченный наружный отит-(furuпculus meatus acus­tici) это острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающей соединительной ткани, раз­вившееся в наружном слуховом проходе в результате внедрения инфекции, чаще стафилококковой (например, S. allreus).

Общими предрасполагающими факторами явля­ются нарушение обмена, в частности углеводного, неполно­ценное питание, авитаминоз. Фурункул наружного слухового прохода может быть одним из проявлений общего фурункулеза.

· резкая боль в ухе, нередко иррадиирующая в зубы, шею, диффузно распростра­няющаяся по всей голове.

· Боль усиливается при разговоре и жевании

· Резкая болезненность возникает при надав­ливании на козелок, при оттягивании ушной раковины.

· Регионарные околоушные лимфати­ческие узлы увеличиваются, становятся плотными и болезнен­ными при пальпации..

· Температура тела у больного с фурункулом зависит от вы­раженности интоксикации; иногда можно наблюдать резкое повышение температуры и озноб.

Ото­скопию следует проводить осторожно узкой воронкой.

· Фурун­кул может локализоваться на любой стенке наружного слухо­вого прохода.

· видно округлое возвышение ги­перемированной воспаленной кожи, суживающее просвет слу­хового прохода, иногда видно несколько фурункулов.

· Барабан­ная перепонка не изменена.

· Инфильтрация кожи нередко рас­пространяется на мягкие ткани, окружающие ушную раковину, на сосцевидный отросток.

Основывается на жалобах, данных анамнеза, результатах обследования (болезненность при надавливании на козелок, болезненное жевание)

Фурункул дифференцируют от мастоидитаю. При фурункуле наружного уха в отличие от мастоидита припухлость и болезненность будут выражены прежде всего в области прикрепления ушной рако­вины, при мастоидите — в области сосцевидного отростка, иногда определяется нависание задневерхней стенки в костном отделе; кроме того, для мастоидита xapaKTеpHO снижение слуха, а на рентгенограммах височной кости определяется затемне­ние.

· Антистафиллококковым действием обладают окса­циллин, ампициллин — оба препарата назначают по 0,5 г внутрь 4 раза в сутки, прием за 1 ч до еды

· цефалоспоринов — цефалексин, цефазо­лин

— В наружный слуховой проход вводят турунду, пропитан­ную смесью в равных пропорциях 3 % спиртового раствора борной кислоты и глицерина

— Назначают жаропони­жающие и противовоспалительные средства — панадол, эфе­ралган

к вскрытию фурункула прибегают в тех случаях, когда фу­рункул созрел (обычно на 4-й день заболевания), усилился болевой синдром, выражены инфильтрация окружающих тка­ней, регионарный лимфаденит. Разрез делают под местной инфильтрационной анестезией в месте наибольшего выстояния фурункула, затем удаляют стержень и гной и с целью дренажа в слуховой проход вводят турунду С гипертоническим раство­ром, которую меняют через 3-4 ч

Причины возникновения

Особенность именно этой формы острого отита состоит в том, что основной причиной становится специфическая реакция иммунной системы на вирус в крови. Это вызывает необычную реакцию “защитных механизмов” организма, провоцирующую именно такую форму локального воспаления.

Наиболее часто буллёзный отит встречается у детей. Это связано с незрелостью общего иммунитета.

Самыми частыми причинами буллёзного отита у взрослых и детей становятся:

  • Врождённый иммунодефицит;
  • Малоподвижный образ жизни, отсутствие постоянных физических нагрузок;
  • Неправильное питание, использование “жестких” монодиет;
  • Приём некоторых лекарств, побочным эффектом которых становится снижение иммунитета;
  • Последствие противораковой терапии.

Чаще всего болезнь развивается как осложнение гриппа либо других инфекционных заболеваний, приводящих к ослаблению иммунитета.

При геморрагическом отите инфекция попадает в полость среднего и внутреннего уха через кровь.

Буллёзный отит могут провоцировать такие болезни, как:

  • Простой герпес;
  • Аденовирусная инфекция;
  • Пситтакоз;
  • Орнитоз;
  • Вирус Эпштейна-Барра.

Ещё одна причина буллёзного отита – это хронические болезни и врождённые патологии ЛОР-органов (хронический синусит, искривление носовой перегородки). Иногда ситуация осложняется тем, что появляется вторичная бактериальная инфекция, например стрептококковая либо стафилококковая.

Лечение буллезного отита

Буллезный отит представляет собой воспалительное заболевание уха. Название «буллезный» произошло от латинского слова «булла», что в переводе означает «пузырь». Говоря медицинской терминологией, заболевание является образованием с жидкостью внутри. Воспалительный очаг может располагаться как на поверхности эпителия, так и в более глубоких слоях.

Буллезный отит является вирусным заболеванием, которое в большинстве случаев возникает по причине осложнений ОРВИ. В зависимости от локализации воспалительного процесса патология подразделяется на три группы: наружный, средний и внутренний отит.

Практически во всех случаях буллезный отит сопровождается болью.

Симптомы буллезного отита

Заболевание вирусной этиологии характеризуется образованием на стенке слухового прохода либо барабанной перепонке своеобразного волдыря, наполненного жидкостью. Как и любой воспалительный процесс, буллезное образование вызывает весьма неприятные и болезненные ощущения. Почти во всех случаях воспаление сопровождается болью в глубине ушного прохода.

Воспаленный волдырь бывает разного размера – его диаметр может варьироваться от 1 мм до величины крупной горошины. Соответственно, при больших размерах неприятные и болезненные ощущения возрастают в несколько раз, нежели при небольшом диаметре опухоли.

Дети очень тяжело переносят данное заболевание, поскольку довольно часто болезненность может переходить за рамки допустимого.

Первоначально, буллезный отит сопровождается зудом, усиливающимся с каждой минутой. Как правило, после разрыва оболочки буллы зуд прекращается. Из слухового прохода может вытечь небольшое количество жидкости с сукровичными вкраплениями. В некоторых случаях булла рассасывается сама по себе.

Подводя итоги, можно выделить несколько основных симптомов, указывающих на развитие данного заболевания:

  • нестерпимый зуд;
  • болезненность;
  • неприятные ощущения внутри уха;
  • снижение слуха;
  • выделения из слухового прохода (прозрачные либо сукровичные).

В случае, когда отит буллезной формы развивается на фоне какой-либо инфекции, у больного могут наблюдаться такие симптомы, как повышенная температура тела, общее недомогание, головные боли, слабость во всем организме, расстройства пищеварения.

Если вовремя не начать адекватное лечение, заболевание принимает острую форму, при которой воспалительный процесс может затронуть вестибулярный аппарат. Тогда у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

  • тошнота;
  • головокружение;
  • рвота;
  • потеря координации;
  • неуверенная походка.

Следует отметить, что заболевание может вызвать весьма серьезное осложнение – воспалительный процесс может перейти в полость внутреннего уха, а также в черепную область, вызвав менингит.

Как происходит заражение

Перемещаясь по кровеносной системе, агрессивные вирусы атакуют органы слуха через евстахиеву трубу, соединяющую среднее ухо и носоглотку. На более поздней стадии к вирусному поражению зачастую присоединяется бактериальная инфекция.

На заметку! У детей в возрасте до трех лет БО прогрессирует стремительно, ведь их слуховая труба намного короче и шире, нежели у взрослых.

К факторам риска, провоцирующим данную патологию, относятся:

  • заболевания иммунной системы и соматической нервной системы;
  • слабый иммунитет;
  • врожденные аномалии развития носовых пазух, верхней глотки, ушных раковин;
  • несбалансированное питание;
  • вредные привычки;
  • ранее перенесенный отит;
  • травмы барабанной перепонки;
  • наличие хронических заболеваний с частыми обострениями;
  • экологически неблагоприятная среда проживания;
  • подверженность простудным болезням.

Острый буллезный отит

Вспышки заболеваемости БО часто фиксируют во время эпидемий гриппа, в связи с чем это заболевание получило еще одно название – гриппозный отит.

Высокий уровень болезнетворности инфекции может стать причиной перетекания отита в хроническую форму. В этом случае к первичным проявлениям добавляются симптомы гнойного процесса. Неквалифицированное лечение БО может спровоцировать еще большую активизацию патогенных организмов и, как следствие, – их способность противостоять антибактериальным медицинским препаратам.

Осложнения

Чехонина Элла Мстиславовна

Врач-отоларинголог, фониатр, кандидат медицинских наук. Заслуженный врач Российской Федерации

Андрияшкин Дмитрий Вячеславович

Амутов Идрис Абдрахимович

Врач-отоларинголог, хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории.

Ефимова Софья Павловна

Кордоняну Татьяна Петровна

Врач оториноларинголог, ведущий специалист по лазерной хирургии

Рожков Эдуард Алексеевич

Врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории, стаж работы более 20 лет. Постоянно практикующий ринохирург-эндоскопист.

Виды буллезного отита

Буллезный отит – воспаление в ухе вирусной природы. В отличие от обычного отита возникает в качестве вторичной реакции организма на инфекцию. Характеризуется образованием в ушном канале мелких пузырьков, заполненных серозной жидкость или сукровицей – так называемых булл.

Пик заболеваемости приходится на эпидемиологический период, поэтому патология часто именуется гриппозным отитом.

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют:

  • наружный отит – затрагивает ткани на поверхности ушной раковины;
  • средний – вредные микроорганизмы проникают в структуры среднего уха;
  • внутренний – поражает евстахиеву трубу и нервные окончания.

Обычно диагностируется диффузная форма, то есть поражение одной части слухового канала. Гораздо реже встречается разлитой, а также двухсторонний отит.

Присоединение бактериальной и грибковой инфекции предполагает деление патологии на гнойную и грибковую.

В качестве осложнения вирусной инфекции развивается острый отит. Неправильное лечение и несвоевременное обращение за медицинской помощью повышает риск хронизации процесса с постоянными рецидивами.

Вероятность буллезного отита у детей до 5 лет гораздо выше, чем у взрослых. Но по сравнению с обычным отитом он встречается значительно реже.

Допустимые осложнения

Если хотя бы раз проигнорировать своё заболевание и его запустить, то оно может возобновиться спустя короткий промежуток времени. Если не лечиться, то болезнь начинает протекать тяжело и переходит в хроническую форму. Это грозит потерей слуха, и уже не обойтись без вмешательства хирурга. Но к сожалению, когда совсем запустил заболевание, то и оно может не дать ожидаемых результатов. Если не желаете лишиться слуха, то начинайте своевременное лечение отита. Главное в этом деле своевременное обращение к специалисту. Доктор назначит лечение, которое вам необходимо, также пропишет необходимые медикаменты и будет наблюдать за процессами заболевания. Если болезнь будет прогрессировать и ухудшаться, то необходимо выписать более сильные препараты.

Если вирусный отит начался при заболевании скарлатины, при неправильном лечении или его отсутствии может быть спровоцирован некроз, представляющий собой отмирание тканей. Может наступить разрушение слуховых косточек. Последствия всех этих действий могут спровоцировать потерю слуха. Возможен нервный паралич и нарушение лицевой симметрии.

Отит может вызвать нарушение координации движений, бывают такие случаи возникновения абсцесса головного мозга, также может распухнуть часть лица. Существует заболевание — буллезный мирингит. Оно может иметь осложнения в виде сенсомоторной глухоты. Такая патология имеет отличия в локализации булл, которая находится в зоне барабанной перепонки, что сопровождается сильной болью. На приёме у врача необходимо исключить риск формирования заболевания.

Способы диагностики

Точный диагноз в большинстве случаев ставится на основании визуального осмотра. С помощью отоскопа врач исследует внутренние структуры уха.

Отечность, покраснение, деформация барабанной перепонки, буллы – явные признаки буллезного отита. Дополнительно назначается лабораторная и аппаратная диагностика:

  • клинический анализ крови – показывает наличие воспалительного процесса, повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ;
  • бактериальный посев на патогенную микрофлору – анализ экссудата выявляет вид возбудителя и присутствие бактерий в ушном канале;
  • иммуноферментный анализ крови – определяет специфические антитела к микроорганизмам-возбудителям;
  • отомикроскопия – подробное обследование слухового прохода специальным микроскопом на предмет перфорации барабанной перепонки и общего состояния тканей;
  • аудиометрия – звуковые тесты для измерения остроты слуха с помощью живой речи или аудиометра;
  • импедансометрия – проверка степени слуховых нарушений с применением давления воздуха;
  • рентгенография, магнитно-резонансная томография височной области – вспомогательная диагностика для выявления внутричерепных осложнений.

Обследование безболезненное, но достаточно информативное, но позволяет оперативно поставить правильный диагноз и подобрать эффективное лечение.

Этиология и патогенез буллезного отита

Диффузный наружный отит— это гнойное разлитое воспаление кожи наружного слухового прохода, распространяющееся и на костный отдел, на подкожную жировую клетчатку и нередко на барабанную перепонку.

Этиология и патогенез. Воспаление имеет разлитой характер. Причиной — инфицирование кожи слухового прохода при механической, термической, химической травме, при гнойном среднем отите. Возбудители Gr+ Pseudomonas aeruginosa, S. pyogenes, особую форму составляют грибковые поражения. Развитию способствуют нарушение углеводного обмена, снижение резистентности организма, аллергические проявления в организме.

Клиника. Классификация отита: По течению: — острые (зуд кожи, боль при надавливании на козелок, гнойные выделения из уха; при отоскопии – гиперемия и инфильтрация кожи, сужение слухового прохода, в глубине кашицеобразная масса(гной+эпидермис, гнилостный запах), барабанная перепонка умеренно гиперемирована) и хронические (менее выражено, утолщение кожи слухового прохода и барабанной перепонки вследствие воспалительной инфильтрации). По причине возникновения: бактериальные; инфекционные; аллергические; грибковые. По локализации воспалительного процесса: наружный; средний; внутренний. По продолжительности: острый (до 3 недель); подострый (от 3 недель до 3 месяцев); хронический (более 3 месяцев). По форме болезни: катаральный (без гноя); гнойный (при наличии гнойного образования); экссудативный (в полости среднего уха определяется выпот).

Лечение. Диета с исключением острых и пряных блюд, ограничением углеводов, богатую витаминами. Гипосенсибилизирующая (ксизал, супрастин, тавегил, кларитин) и противовоспалительная терапия с учетом результатов посева на флору и ее чувствительности к различным антибактериальным средствам.

При обострении и наличии выделений из уха — промывание раствором фурацилина 1:5000 с последующим тщательным высушиванием. Капли в ухо (полидекса), при зуде назначают 2-5 % белую ртутную мазь, 1 % ментол в персиковом масле, 1-2 % спиртовой раствор салициловой кислоты. Применение мазей, содержащих глюкокортикостероиды: белогент, белодерм, белосалик, целестодерм-В. УФО, УВЧ, облучение стенок наружного слухового прохода гелий-неоновым лазером. При упорном рецидивирующем течении показано применение антистафилококкового анатоксина, аутогемотерапия.

Профилактикавозникновения наружного отита: избегать постоянного попадания в ухо воды. Не плавать в загрязненной воде. Не чистить уши палочками, шпильками или бумагой. Защищать уши от раздражения и попадания в них, например, краски или лака для волос.

2. Отек гортани. Причины, особенности течения, местные и общие симптомы. Лечебная тактика.

Отёк гортани— быстроразвивающийся вазомоторно-аллергический процесс в слизистой оболочке гортани, суживающий её просвет.

1. воспалительные процессы гортани( ложный круп, острый ларинготрахеобронхит, хондроперихондрит),

2. острые инфекционные заболевания (дифтерия. корь),

3. опухоли гортани (доброкачеств, злокачественные),

4. травмы гортани (мех и хим),

5. аллергические заболевания,

6. патологические процессы соседних органов(пищевода, щит железы, флегмона шеи).

Клиника:

-боли в горле, усиливающиеся при глотании, ощущение инородного тела, изменение голоса

-распространение отека на слизистую оболочку черпаловидных хрящей, черпалонадгортанных складок и подголосовой полости вызывает острый стеноз гортани, вызывающий тяжелую картину удушья

при ларингоскопии: отечность слизистой оболочки пораженного отдела гортани в виде водянистой или студенистой припухлости, процесс распространяется на область черпаловидных хрящей, голосовая щель резко сужается.

Лечение: направлено на восстановление внешнего дыхания:

1) консервативная терапия

-антибиотики широкого спектора действия (ЦС, полусинтетические пенициллины, макролиды)

-антигистаминные препараты (2 мл пипольфена, тавегил)

-ГК (преднизолон –до 120 мг в/м)

-в/м введение 10 мл 10% раствора глюконата кальция, в/в 20 мл 40% р-а глюкозы одновременно с 5 мл аскорбиновой кислоты.

Если отек выражен, то ↑ дозу ГК.

2) отсутствие эффекта от консервативного лечения, появление декомпенсированного стеноза требует немедленной трахеостомии.

При асфиксии- экстренная коникотомия, после восстановления внешнего дыхания-трахеостомия.

3. З а д а ч а . У больного 14 лет жалобы на сильную боль в области лба справа, заложенность носа, гнойные выделения из правой половины носа, температура 38,7С. Объективно: слизистая оболочка полости носа гиперемирована, инфильтрирована, в среднем и общем носовых ходах справа определяется сливкообразный гной. На рентгенограмме околоносовых пазух определяется затемнение правой лобной пазухи с горизонтальным уровнем жидкости.

Методы профилактики

Главным средством предотвращения БО является комплексное укрепление иммунитета. Его профилактика заключается в подвижном образе жизни, правильном рационе питания. В зимний и весенний период важно принимать витамины, избегать переохлаждений, во время сезонных эпидемий стараться меньше посещать многолюдные места, носить марлевую повязку, проводить профилактику вирусных инфекций согласно врачебным рекомендациям.

Подразделение цефалоспоринов

  1. Чтобы вылечить вирусный отит, необходимы капли, которые уничтожают бактерии. Антибактериальные капли подавляют инициативность бактерий, также имеют противовоспалительный эффект. Они обладают свойством обезболивания, противогрибковым действием и прекрасно справляются с аллергическими реакциями. Если возникло такое заболевание, как вирусный отит, лечение может назначить только врач. Не нужно заниматься самолечением, чтобы не навредить себе.Если не начать лечение вовремя, то возможна потеря слуха. Если будет необходимо, то врач может вскрыть булл. После вскрытия его нужно обрабатывать. Обработку нужно проводить антисептическими мазями.
  2. Для того чтобы очистить слуховой проход от выделений, делают тампоны из марли, а для чистки ушной полости применяют турунд, представляющие собой жгутики. Их смачивают в растворе фурацилина или перекиси водорода. Такие процедуры дают хороший эффект. Если закапывать при таком заболевании в ухо раствор борной кислоты 3%, то процесс выздоровления станет проходить быстрее.
  3. Чтобы вернуть остроту своего слуха необходимо восстановить евстахиеву трубу. Для такого лечения назначают:
  • продувание слуховых труб, при помощи баллона Политцера, это процедура промывания проходит через ноздрю;
  • промывание и катетеризация;
  • применяют сосудорасширяющие капли назальные или спрей. С их помощью вылечивают ринит и приводят в нормальное состояние носовое дыхание.

Часто пациенты даже не знают передается ли заболевание. Ответ на это вопрос такой: отит может быть разных форм сложностей. Чаще всего он вызван вирусной инфекцией. Но бывает так, что в полость среднего уха попадают бактерии, и в нём начинает образовываться гной. Такое состояние называют бактериальным отитом.

Герпетический отит представляет собой болезнь, которая зарождается от вируса и развивается в результате воспаления ушного узла.

  • головная боль;
  • наличие герпеса на ушной раковине или в слуховом проходе;
  • может присутствовать паралич лицевого нерва;
  • слух начинает портиться;
  • шум в ушах;
  • может кружиться голова.

Для лечения такого заболевания врачи прописывают антибиотики, витаминный комплекс и кортикостероидные медицинские препараты. Имеется отличное средство для снятия болезненных ощущений — прогревание солью.

Важно помнить! Не прикладывайте компрессы на спиртовой основе, если у вас высокая температура. Запрещено прогревание солью и лампой, если имеется гнойный процесс.

Если вовремя поставить диагноз, то лечение пройдёт быстрее и без осложнений — перехода в экссудативную. Определяющую роль исполняет состояние человека в общем, также играет роль развитие иммунитета. Приступать к лечению заболевания самостоятельно не стоит — это может дать осложнения. А также нельзя самостоятельно без консультации врача начинать закапывать различные капли. Это может нанести вред перепонке или слуховому нерву, что может спровоцировать ухудшение слуха. Практически у всех препаратов имеются побочные эффект.

Некоторые препараты имеют такие побочные эффекты, как:

Назначениями препаратов должен заниматься квалифицированный врач, а во время заболевания необходимо быть под его наблюдением.

Клинические проявления

При развитии заболевания воспалительные процессы локализуются, как правило, только в одном из двух органов слуха. Общее состояние ухудшается постепенно, поэтому быстро диагностировать ушную патологию удается крайне редко. К основным симптомам развития вирусного отита специалисты относят:

  • болевые ощущения в ухе;
  • ухудшение слуха;
  • шум в ушах;
  • гипертермию;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • гиперемию кожи в ушной раковине;
  • отекание слухового прохода;
  • «прострелы» в ухе при нажатии на козелок.

Специфика буллезного отита заключается в особенностях его местных проявлений. В слуховом проходе, барабанной полости и на самой перепонке возникают мелкие везикулы, заполненные экссудатом с примесями крови. В близком рассмотрении пузырьки имеют вид эритематозной сыпи, склонной к самопроизвольному вскрытию. При разрыве булл из слухового прохода эвакуируется геморрагический экссудат.

Если вовремя не купировать воспалительные процессы в ушной полости, произойдет поражение вестибулярного аппарата вирусными патогенами. Это чревато нарушением координации движений, головокружением, шаткостью походки и развитием нистагма (непроизвольное ускоренное движение глазных яблок).

Методы лечения

  1. Первая мера при БО – противовирусная терапия, включающая иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Одним из самых эффективных средств для активизации защитных сил организма и борьбы с болезнетворными вирусами традиционно считается Интерферон (фармакологическая форма – назальные капли, спрей).

Интерферон в каплях и спреях

Схема наложения согревающего компресса на ухо

Как сделать турунду из ватного диска

Линейка препарата Називин

Купировать болевой синдром и активизировать процесс заживления может также прогревание солью, синей лампой или рефлектором.

На заметку! Спиртовые компрессы не рекомендуется использовать при высокой температуре. Категорическим противопоказанием к прогреванию является наличие гнойного процесса, относительными – повышенная влажность уха, повреждения барабанной перепонки.

Своевременная диагностика и лечение позволяют избавиться о БО еще на катаральной стадии, без перехода в экссудативную. Решающую роль в успехе терапии играет общее состояние иммунитета и всего организма пациента в целом.

Самолечение вирусного отита опасно и категорически недопустимо. В том числе потому, что некоторые капли на основе масел, соприкасаясь с поврежденной барабанной перепонкой, могут пагубно повлиять на слуховой нерв и спровоцировать необратимые нарушения слуха. Не стоит забывать и о побочном действии применяемых препаратов. Так, борный спирт и левомицетин могут вызвать рвоту, диарею и даже судороги (особенно у детей). Весь процесс лечения должен осуществляться в соответствии с назначениями доктора и под его пристальным наблюдением.

Осмотр уха

Если происходит снижение слуха, то назначается пороговая аудиометрия и речевая. Пороговая аудиометрия и речевая представляет собой небольшое тестирование, с применением наушников. Такой способ диагностики помогает определить не только остроту слуха, но и как проходит функционирование среднего уха, а также состояние барабанной перепонки. Во время такой процедуры заболевшему вводят зонт в полость уха, и через него начинает проходить различные мелодии разной громкости и тональности.

Буллёзный отит: причины развития болезни и способы лечения

Буллёзный отит – это довольно специфичная форма воспаления наружного слухового прохода. Он легко диагностируется по специфической форме сыпи, образующейся на барабанной перепонке и поверхности наружного слухового прохода. Она имеет форму мелких пузырьков, или булл. Именно они обуславливают название болезни. Это очень опасная болезнь, осложнением которой могут стать воспалительный процесс, переходящий на внутреннее ухо либо слуховой нерв.

Буллёзный отит чаще всего является осложнением любой респираторной вирусной инфекции. Чаще всего ею становится грипп либо парагрипп. Такая разновидность геморрагического отита всегда имеет острое начало, поэтому пропустить болезненные симптомы довольно сложно.

Выводы

Буллёзный отит является довольно специфичным осложнением разнообразных вирусных инфекций. В отличие от других форм отита, его характерным проявлениям являются пузыри, наполненные жидкостью, возникающие в слуховом проходе. Такие буллы создают сильнейший зуд в ушах и другие проявления дискомфорта в ушах.

Лечение нужно начинать как можно быстрее, поскольку без своевременной терапии это приводит к быстрому ухудшению самочувствия и переходу воспаления во внутреннее ухо. При этом важное значение имеет профилактика, включающая укрепление иммунитета, здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек.

Диагностика и лечение

Эффективность и быстрота назначенного лечения во многом зависит от хорошо проведенной диагностики и правильно поставленного диагноза. Также немаловажную роль играет своевременное обращение больного за помощью врача.

При обращении врач составляет клиническую картину на основе жалоб пациента, а также собирает необходимые данные анамнеза по средствам проведенной отоскопии. Помимо этого, больному могут быть назначены такие диагностические процедуры, как видеотомикроскопия и отомикроскопия, посредством которых специалист проверяет кровеносные сосуды слухового прохода на момент их расширения, что указывает на воспаление.

Чаще всего буллезный отит является осложнением ОРВИ. Поэтому в лечении такого заболевания предпочтительно использовать интерфероны, т.е. противовирусные препараты. Целесообразно использовать такой препарат, как Отофа.

В некоторых случаях врач назначает прием антибиотиков:

  • Амоксиклав;
  • Цефтриаксон;
  • Цефуроксим и др.

В зависимости от возраста больного и его состояния подбирается метод введения антибиотиков – его могут вводить внутримышечно, перорально либо внутривенно.

Для снижения температуры тела, а также в качестве обезболивания могут быть назначены:

Важным фактором в лечении любого вирусного заболевания, в том числе буллезного отита, являются меры по повышению иммунитета:

  • правильное сбалансированное питание;
  • системный прием витаминов;
  • умеренные физические нагрузки;
  • прием иммуномодуляторов по указанию врача.

Следующей мерой по борьбе с буллезным отитом являются физиотерапевтические процедуры, которые заключаются в лазерном и высокочастотном прогревании. Для устранения зуда назначаются противоаллергенные препараты (Супрастин, Тавегил).

После консультации с врачом и при отсутствии противопоказаний в виде повышенной температуры тела, гнойных масс можно накладывать спиртовой компресс, который окажет успокаивающее и противоболевое действие. Располагать такой компресс следует возле уха на 2-3 часа. Если процедура вызовет какие-либо неприятные ощущения, сразу снимайте компресс.

В более редких случаях, когда в ушной полости скапливается большое количество гнойных масс, а также при появлении симптомов деструктивного процесса, может понадобиться хирургическое вмешательство.

Лечение больных с диагнозом «буллезный отит» должно проводиться комплексно и безотлагательно. Самолечение в такой ситуации может привести к печальным последствиям. Лишь своевременный и квалифицированный подход устранит заболевание без развития опасных для здоровья осложнений.

Буллезный отит: причины, симптомы, лечение и методы профилактики

✓ Статья проверена доктором

Присутствие вируса делает человеческий организм уязвимым, способствует активизации вирусов, снижению иммунитета. Первыми в таких случаях попадают под удар лор-органы. Буллезный отит (далее – БО) – это острое ушное воспаление, развивающееся на фоне вирусной инфекции (ОРВИ, гриппа, герпеса, свинки, кори, краснухи и т. д.), преимущественно на стадии выздоровления. Практически никогда не возникает как первичное заболевание.

Буллезный отит: причины, симптомы, лечение и методы профилактики

Симптоматика

Распознать этот вид отита самостоятельно достаточно сложно, поскольку его признаки почти ничем не отличаются от тех, что возникают при катаральном воспалении или обычном остром отите.

Симптомы буллезного отита у детей до года

Перечень основных симптомов следующий:

  • болезненные ощущения и зуд в ухе;
  • снижение остроты слуха, вызванное заложенностью слухового прохода;
  • раздражение кожных покровов;
  • появление заполненных сукровицей волдырей-булл размером от пшеничного зернышка до небольшой горошины;
  • головокружения, боли в голове;
  • повышенная температура (на начальной стадии заболевания);
  • кровянистые выделения из ушей (следствие разрыва булл);
  • серозные и гнойные выделения (при гнойной форме);
  • паралич лицевых мышц.

На заметку! Признаки отита вирусного происхождения у детей обычно более выражены. У них это заболевание всегда сопровождается упадком сил и общей интоксикацией, чего нельзя сказать о взрослых. Независимо от возраста больного при первых признаках БО необходимо обращение к врачу-отоларингологу.

Когда инфекция распространяется на барабанную перепонку затрагивается евстахиева труба, после чего может образоваться буллезный отит.

Если в организме имеется вирус, то он активирует другие болезнетворные бактерии, что способствует понижению иммунитета и может возникнуть буллезный отит. Ведь всегда самыми первыми начинают страдать область уха, горла, носа. Это заболевание представляет собой острый воспалительный процесс уха. Он начинает развиваться от вирусной инфекции:

Как проходит заражение

Вирусы, проходя по системе кровообращения, начинают агрессировать и поражают слуховые органы через евстахиеву трубу, которая является соединителем носоглотки и среднего уха. Если запустить лечение и припоздать, то к вирусам на помощь присоединяются бактерии и инфекции. После чего может образоваться острая форма буллезного отита.

Важно: буллезный отит у детей в возрастной категории до трёх лет очень быстро прогрессирует. Всё дело в том, что слуховая труба у них намного короче, чем у взрослого человека.

Такое заболевание может спровоцировать:

  • ослабленный иммунитет;
  • болезнь иммунной и нервной системы;
  • хронические или врождённые формирования носовых пазух, ушных раковин и верхней глотки;
  • неправильное или несбалансированное питание;
  • наличие пагубных привычек;
  • ранее перенесенное заболевание отита;
  • получение травмы барабанной перепонки;
  • имеющиеся хронические болезни с постоянными обострениями;
  • плохая экология;
  • постоянная невосприимчивость простуде.

Вспышки такого заболевания часто бывают, когда идёт эпидемия гриппа. Именно поэтому эта болезнь имеет название – гриппозный отит. Слишком большой уровень патогенных инфекций бывает причиной перерождения отита в форму хронического заболевания. Если это происходит, то ко всем недомоганиям прибавляются симптомы гнойного процесса. Если начать неправильно лечить буллезный отит, то могут быть активироваться болезнетворные организмы. Они, как известно, имеют возможность противостоять медицинским препаратам.

Симптоматика

Клиническая картина вирусного отита схожа с обычным острым отитом, поэтому отличить его самостоятельно сложно. Для заболевания характерны:

  • зуд и напряжение в ушной раковине;
  • заложенность одного уха;
  • болезненные ощущения во время глотания;
  • резкая боль при надавливании на мочку;
  • серозные выделения;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль и головокружение.

Характерный симптом буллезной формы – пузырьки, заполненные экссудатом. Но они не всегда видны при поверхностном осмотре, требуется инструментальная диагностика.

В детском возрасте, особенно пока ребенок не может озвучить жалобы, следует обратить внимание на следующие признаки:

  • беспричинный плач;
  • постоянные движения головой;
  • попытки потереть и дотронуться до болезненного ушка;
  • отказ от еды, в частности грудного вскармливания из-за сильной боли;
  • плохой и беспокойный сон;
  • повышенная температура тела;
  • заложенность носа;
  • кровянистые выделения из уха.

У грудничков наблюдается значительное усиление симптоматики ночью.

При подозрении на отит у малыша необходимо незамедлительно вызвать педиатра или обратиться в клинику. Самостоятельная диагностика и лечение запрещены.

У взрослых картина болезни обычно смазанная. Любой дискомфорт в ушах – повод для консультации отоларинголога.

Способы диагностики

Первичный осмотр у ларинголога включает сбор анамнеза и осмотр с применением микроскопа и/или отоскопа. Это позволяет квалифицированному специалисту обнаружить визуальные признаки БО: буллы, отек, деформацию барабанной перепонки, характерные выделения.

Вид инфекции, спровоцировавшей заболевание, определяют по общему анализу крови и бак-посева. Эта информация помогает выбрать правильный способ лечения.

В случае подозрений на распространение воспалительного процесса в мозг или черепную коробку назначается инструментальное исследование. Магнитно-резонансная томография, позволяющая увидеть локализацию и точно определить причины патологии, намного предпочтительнее традиционной рентгенографии при диагностике БО. Некоторая ограниченность применения этой процедуры связана в основном с ее высокой стоимостью.

Осмотр уха при отите

При снижении слуха назначают пороговую и речевую аудиометрию – специальные тесты с применением наушников. Способ расширенной диагностики, определяющий не только остроту слуха, но также состояние барабанной перепонки и функциональности среднего уха, называется тимпанометрией. В ходе этой процедуры больному вводят в ушную полость зонд и через него транслируют звуки разной громкости и тональности.

Симптомы

Понять, что у вас буллезный отит, достаточно трудно. Его симптомы мало чем отличаются от острого отита или катарального воспаления.

  • боль и зуд в ухе;
  • понижение слуха;
  • кожные покровы раздражаются;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • появление волдыря в ухе;

  • повышение температуры тела;
  • выделения крови из уха;
  • выделение гноя и серы;
  • возможен паралич мышц лица.

Важно! У деток симптомы вирусного отита выражены сильнее. Болезнь у детей сопровождается упадком сил. Неважно, какой у ребенка возраст, необходимо сразу же обратиться к врачу за помощью и консультацией.

Причины возникновения буллезного отита

Отит является воспалительным процессом в ухе, вызванном вирусами. Заболевание возникает самостоятельно или как осложнение ОРВИ. Орган ухо имеет 3 части: внутреннюю, среднюю и внешнюю.

В зависимости от места воспаления, отиты бывают 3 видов. Внешний отит самый легкий и простой в диагностике и лечении.

При распространении инфекции на барабанную перепонку, когда затрагивается евстахиева труба, может возникнуть буллезный отит.

Методы лечения

Буллезный отит успешно лечится консервативным способом. Применяются местные средства и препараты системного действия для комплексного устранения причины и болезненной симптоматики.

Медикаментозная терапия включает:

Группа препаратов Назначение Наименование лекарств
Нестероидные противовоспалительные, НПВС Обезболивают, снимают жар, уменьшают воспаление Ибуклин, Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол
Противовирусные, иммуномодуляторы Активизируют защитные силы организма, борются с вирусами Назоферон, Интерферон, Лаферон
Антибиотики Уничтожают бактериальную микрофлору, предупреждают гнойные осложнения Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Аугментин
Антисептики Дезинфицируют ушную полость после произвольного или оперативного вскрытия булл Хлоргексидин, Мирамистин, Лизоцим
Антигистамины Купируют аллергическую реакцию, снимают отечность тканей Супрастин, Кларитин, Фенистил
Противомикробные Очищают слуховой проход, уменьшают воспалительные проявления Анауран, Отинум, Отипакс

Для скорейшего выздоровления рекомендуется соблюдать постельный режим, принимать витаминные комплексы. При благоприятных условиях болезнь полностью отступает через 10-14 дней.

«Важная рекомендация родителям – не занимайтесь самолечением малыша. Не пытайтесь исследовать уши ватными палочками или другими предметами, не капайте борный спирт и ушные капли. Без рекомендации доктора нельзя делать согревающие компрессы, тем более спиртовые. Тепловые процедуры способны усугубить воспаление и вызвать нагноение. А неправильные действия – спровоцировать необратимые нарушения слуха».

Татьяна Котова, отоларинголог

Основные причины развития буллезного отита

ОРВИ является одной из основных причин развития буллезного отита.

В отличие от отитов микробной и грибковой этиологии, буллезный отит формируется на фоне снижения местного иммунитета, когда в крови человека имеются определенные вирусы. Чаще всего это вирус гриппа, но, как показывает практика, заболевание может возникнуть по причине других инфекционных заболеваний.

Первоначально человек заражается вирусом гриппа. Циркулируя по крови, вирус проникает в ушную полость, где вызывает очаг воспаления. Такая локализация воспалительного процесса обусловлена индивидуальной особенностью иммунной системы каждого из нас.

Снижение иммунитета может происходит по нескольким причинам:

  • в связи с инфекционными и иного рода инфекциями;
  • неправильное питание, нездоровый образ жизни;
  • длительный прием лекарственных препаратов;
  • плохая экология;
  • отсутствие какой-либо физической нагрузки.

Что касается детей, иммунная система в таком возрасте еще не полностью сформировалась. Поэтому любое даже незначительное охлаждение организма может привести к развитию буллезного отита. Именно на детский возраст приходится большая часть заболеваний.

Возможные последствия и осложнения

Гриппозный отит протекает остро, но при своевременной терапии проходит без осложнений. Негативные последствия обычно развиваются при позднем обращении к врачу или ослабленном организме. Среди наиболее опасных выделяют:

Современные подходы к лечению наружного отита различной этиологии

*Импакт фактор за 2020 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Ключевые слова: наружный отит, этиотропная терапия, топические комбинированные антибактериальные препараты.

Для цитирования: Туровский А.Б., Попова И.А., Шадрин Г.Б. Современные подходы к лечению наружного отита различной этиологии. РМЖ. 2017;6:420-423.

Modern approaches to the treatment of external otitis of various ethiologies
Turovsky A.B., Popova I.A., Shadrin G.B.

Scientific Research Clinical Institute of Otorhinolaryngology named after L.I. Sverzhevsky, Moscow

Key words: external otitis, etiotropic therapy, topical combined antibacterial drugs.
For citation: Turovsky A.B., Popova I.A., Shadrin G.B. Modern approaches to the treatment of external otitis of various ethiologies // RMJ. 2017. № 6. P. 420–423.

Представлены современные подходы к лечению наружного отита различной этиологии

Актуальность

Этиология и патогенез

Клиническая картина

Диагностика и дифференциальная диагностика

Лечебная тактика

Только для зарегистрированных пользователей

Профилактические меры

Для того чтобы не заболеть таким заболеванием как буллезный отит, необходимо проводить укрепительные процедуры для иммунной системы. Они могут быть и в витаминной форме, также можно начать закалывание. Главное делать это правильно и постепенно. Нужно поддерживать энергичный образ жизни, питаться правильно. Приём витаминных комплексов необходимо осуществлять в зимнее время и в весеннее. Старайтесь не переохлаждаться, избегайте сезонных эпидемий. Носите специальную маску, если в помещении где вы находитесь, кто-то заболел. Такие маски можно купить в любой аптеке. Проводите профилактику вирусных инфекций, согласовывая её с врачом, и прислушиваясь к его рекомендациям.

В частых случаях заболевание начинается с попадания микроорганизмов, которые поступают через носоглотку и ушное пространство. Если имеется инфекционный процесс, то микроорганизмы перебираются в слуховой проход. Отит может возникнуть от обычной простуды, фарингита, ангины, синусита, ринита, гриппа. Это может произойти от любого заболевания, которое связанно с болезнью дыхательных путей. Возможен другой вариант заражения отитом — это попадание микробов с током крови в ухо.

Такое может произойти при таких заболеваниях, как:

  • корь;
  • краснуха;
  • инфекция герпеса;
  • паротит эпидемический.

Происходит это вследствие того, что вирусы всё время находятся в обороте с кровяным потоком, после чего вместе с кровью могут попасть в любой орган, что может спровоцировать отёк слизистой оболочки и воспаление.

Спровоцировать заболевание отита могут:

  • вирус;
  • переохлаждение организма;
  • хронические болезни;
  • острые болезни носоглотки;
  • слабый иммунитет;
  • особое строение уха или дефекты в строение уха.

Выводы можно сделать следующие: если вдруг так случилось, что вы заболели буллезным отитом, то не занимайтесь самолечением. Запишитесь на прием к специалисту для того, чтобы он прописал необходимое лечение и препараты. Чтобы не заболеть таким заболеванием, принимайте витаминный комплекс и повышайте свой иммунитет. Ешьте побольше фруктов и овощей, в них также клад витаминов и минералов. Будьте здоровы и берегите себя и своих близких!

Как эффективно вылечить буллезный отит

Вирусные заболевания, особенно в период эпидемии гриппа, сильно ослабляют организм. Иммунитет не справляется с нагрузкой, что часто приводит к осложнениям и распространению инфекции, так и возникает буллезный отит – вторичная патология ушной раковины с яркой болезненной симптоматикой.

В большинстве случаев отит поражает маленьких детей из-за особенностей строения уха, но встречается и у взрослых. Разберемся, что это за болезнь и как ее эффективно лечить во избежание осложнений.

Буллезный отит – определение заболевания

Геморрагический либо же буллёзный отит – это острое воспалительное заболевание среднего либо внешнего уха. Чаще всего встречается самая лёгкая, то есть внешняя форма болезни. Боли в ушах при простуде или без, резкое снижение слуха и все более усиливающийся зуд в ушных раковинах – всё это поводы немедленно обратиться за помощью к отоларингологу.

Особо опасен буллёзный отит у детей. Это связано с тем, что часто возникающие вирусные инфекции быстро проникают из носоглотки в евстахиеву трубу.

Характерная особенность именно этой формы болезни – образование ярко выраженных волдырей размером около 1 сантиметра, наполненных прозрачной либо кровянистой жидкостью. Со временем они лопаются, вызывая сильный зуд. Лопающиеся пузыри выделяют полупрозрачные или же кровянистые выделения.

Буллёзный отит относится к типу острых вирусных отитов гнойного происхождения.

Буллы могут образовываться непосредственно на поверхности барабанной перепонки и поверхности наружного слухового прохода. На запущенной стадии болезни пузырьки могут распространяться даже на наружную поверхность ушной раковины. Такие пузырьки багрового цвета на поверхности уха сочетаются с выраженным покраснением и зудом кожи.

Сайт СТУДОПЕДИЯ проводит ОПРОС! Прими участие :) — нам важно ваше мнение.

Основная мера профилактики буллезного отита с его осложнениями — комплексное повышение иммунитета. При склонности к инфекционным заболеваниям и при сниженной защите организма рекомендовано принимать витаминные и минеральные комплексы, регулярно проходить курс лечения иммуностимулирующими средствами.

Для профилактики осложнений следует отказаться от попыток самолечения в домашних условиях. На начальной стадии заболевание можно вылечить быстро и без последствий. Если же запустить воспаление, осложнения могут коснуться не только органов слуха, но и головного мозга.

Важной мерой профилактики будет соблюдение гигиены. Каждый день нужно чистить уши, используя ватную палочку. Нужно обязательно обследоваться у отоларинголога при появлении тревожных признаков, и каждые полгода для исключения проблем.

Буллезный отит нельзя игнорировать, как и проводить его лечение народными средствами без обследования у врача. При появлении симптомов нужно обратиться к отоларингологу, пройти диагностические процедуры, затем следовать назначенному курсу терапии. Важно понимать, что лекарства назначаются индивидуально, зависимо от возраста, сопутствующих нарушений и особенностей течения буллезного отита в конкретном случае.

Диагностика

При постановке диагноза учитываются анамнез пациента, данные отоскопии и результаты бакпосева. В процессе визуального осмотра отоларингологом могут быть обнаружены изменения в состоянии барабанной перепонки. По характеру буллезной сыпи специалист с 70% долей вероятности может определить вид инфекции, спровоцировавшей развитие патологии.

При необходимости дифференцирования ЛОР-заболевания пациенту назначаются следующие виды клинических исследований:

  1. рентгенография височной кости;
  2. камертонные пробы;
  3. тимпанометрия;
  4. отомикроскопия;
  5. бакпосев ушного экссудата;
  6. аудиометрия;
  7. анализ крови на антитела и наличие вирусных ДНК.

Клинические проявления болезни очень схожи с симптомами опоясывающего лишая ушной раковины, мастоидита, неврита и т.д. Лечение упомянутых заболеваний сильно отличается от терапии буллезного отита. Именно поэтому перед применением препаратов желательно обследоваться у специалиста, который после диагностики сможет определить оптимальный курс лечения.

Важно! Самолечение чревато распространением очагов поражения внутрь черепной коробки, что повышает риск развития менингита и пареза лицевого нерва.

Особенности заболевания

Ушная патология в 90% случаев является осложнением инфекционных болезней, в частности орнитоза, гриппа, гайморита и т.д. К характерным признакам развития ЛОР-заболевания относятся геморрагические высыпания (буллы), локализующиеся в ушном проходе и барабанной полости. Они наполнены сукровичным экссудатом с кровянистыми примесями. Нередко буллезные элементы образуются на барабанной перепонке, вследствие чего развивается буллезный мерингит.

Как правило, вирусный отит протекает сравнительно легко и доброкачественно, не провоцируя серьезных осложнений. Однако симптоматика может прогрессировать, если не назначить своевременного лечения болезни. Согласно медицинским исследованиям, ушной патологии больше подвержены дети, что обусловлено особенностями строения евстахиевой трубки и ослабленностью иммунитета.

Как происходит заражение

Буллезный отит называют вирусным, потому что он развивается на фоне вирусной инфекции. Появляется в период затухания основного заболевания:

  • гриппа;
  • герпеса;
  • кори;
  • краснухи;
  • ОРВИ;
  • мононуклеоза.

Отит выступает скорее осложнением, нежели самостоятельной патологией. Что происходит в организме?

Вирусы проникают в кровь и распространяются по кровеносной системе, из-за близкого расположения всех ЛОР-органов они быстро попадают через носоглотку в ушной канал.

В тканях начинается воспаление, которое со временем осложняется бактериальной инфекцией. Но так происходит не всегда, для распространения вируса необходимы соответствующие условия. Предрасполагающими факторами служат:

  • низкая иммунная защита;
  • тяжелые соматические заболевания;
  • неправильное анатомическое строение уха;
  • частые простудные заболевания;
  • неконтролируемые хронические патологии;
  • вредные привычки;
  • несбалансированное питание;
  • неблагоприятные экологические и бытовые условия.

По статистике вспышка заболеваемости буллезным отитом фиксируется во время эпидемии гриппа. Требуется комплексная терапия основного заболевания, чтобы не допустить осложнений.

«Буллезный отит у грудничков протекает очень стремительно. Евстахиева труба в этом возрасте гораздо короче и шире, патогенная микрофлора быстро заносится в ухо. Проблем добавляет несформированный иммунитет. Лечение должно быть оперативным, желательно в стационаре».

Елена Веточкина, детский ЛОР

Детская терапия

Лечение вирусного отита у детей осуществляется преимущественно в стационаре, что обусловлено тяжелым течением заболевания в раннем возрасте. На фоне ослабления иммунитета к вирусным патогенам в 90% случаев присоединяется бактериальная инфекция. По этой причине лечение осуществляют с применением таких антибактериальных средств как «Цефуроксим» или «Цефтриаксон».

Для устранения гипертермии используются щадящие жаропонижающие средства, а именно:

  • «Калпол»;
  • «Вибрукол»;
  • «Панадол»;
  • «Мексален»;
  • «Дофалган».

Важно! Категорически не рекомендуется использовать в детской терапии в качестве антипиретиков «Аспирин», «Фенацетин», «Антипирин» или «Анальгин».

В случае скопления большого количества гноя в барабанной полости отоларинголог может сделать парацентез, т.е. прокол перепонки. Это поспособствует эвакуации гноя и облегчению симптомов заболевания. Данная процедура не влечет за собой потери слуха ввиду хорошей регенерирующей способности барабанной перепонки.

Лечение

Диагностика буллёзного отита довольно проста, поскольку характерные симптомы позволяют быстро поставить диагноз. Для этого достаточно обратиться за консультацией к отоларингологу. По внешнему виду и содержимому булл врач легко может определить вирус, вызвавший воспалительный процесс в ухе.

Визуальный осмотр булл позволит отоларингологу позволяет часто без дополнительных исследований определить причину болезни.

В сложных случаях могут понадобиться такие методы исследований, как:

  • Общий (клинический) анализ крови;
  • Серологическое исследование крови;
  • Бак. посев жидкости из уха (содержимого булл);
  • Ото микроскопия;
  • Камертональная проба;
  • Тимпанометрия;
  • Аудиометрия.

Видео: диагностирование заболевания

По результатам обследования врач принимает решение о том, возможно ли лечение в домашних условиях или потребуется госпитализация.

Если речь идёт о геморрагическом отите у ребёнка, особенно в возрасте до 6 лет, то стационарное лечение необходимо. Это поможет уменьшить риск серьёзных осложнений.

К общим принципам лечения буллёзного отита относятся такие принципы, как:

  • Постельный или полупостельный режим;
  • Ограничение физических нагрузок;
  • Полноценный рацион питания, богатый витаминами.

Если речь идёт о лечении лёгкой формы буллёзного отита в домашних условиях, нельзя проводить эксперименты с самолечением. В любом случае, оно должно проводиться под наблюдением лечащего врача.

При необходимости, лечение геморрагического отита может включать в себя вскрытие булл. Оно должно проводиться только специалистом в условиях поликлиники либо стационара.

Медикаментозным способом и антибиотиками

Медикаментозное лечение буллёзного отита представляет собой комплексную терапию. Она включает в себя симптоматическое лечение, а также противовирусную либо антибактериальную терапию. Дополнительно проводится обеззараживающая терапия с использованием местных антисептиков. Кроме того, лечение буллёзного отита включает в себя:

  • Обезболивающие препараты (без назначения врача желательно использовать только Парацетамол либо Ибупрофен);
  • Противовирусные мази либо капли (Ацикловир, Завиракс либо другие);
  • Местные антисептики (Хлоргексидин, Мирамистин и другие).

Дополнительно применяются иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы, помогающие укрепить местный иммунитет. При необходимости может быть проведен курс лечения интерфероном.

Нельзя закапывать любые капли, либо закладывать в ухо мази без назначения врача.

Если добавляется дополнительная бактериальная инфекция, назначают антибиотики и местные антибактериальные препараты.

Как лечить народными средствами

Любые народные средства при лечении буллёзного отита можно применять только как вспомогательные. Это частично может быть симптоматическое лечение, помогающее уменьшить неприятные ощущения.

Любые, даже самые безопасные домашние средства можно применять только после консультации с лечащим врачом.

Иногда могут быть эффективными такие средства, как:

  • Согревающие компрессы;
  • Промывание ушной раковины перекисью водорода;
  • Закапывание в ухо настоев календулы, коровяка либо разведенного сока алоэ.

Стоит помнить, что все эти средства могут лишь на время уменьшить боль, воспаление и зуд, но не убирают первопричину болезни.

При гнойном отите категорически нельзя греть ухо, в первую очередь с помощью спиртовых компрессов.

Как распознать буллезный отит: симптомы, опасные последствия и их профилактика

Буллезный отит — разновидность воспалительного заболевания уха, которое отличается образованием волдырей. Эта патология развивается на фоне инфекционных заболеваний, ОРВИ, гриппа. Буллезная форма заболевания имеет специфические проявления, протекает остро, требует комплексного лечения с профилактикой осложнений.

Виды буллезного отита

Воспалительный процесс может концентрироваться в области наружного, среднего или внешнего уха – наиболее сложного по строению и жизненно важного отдела, функцией которого является передача звуковых сигналов мозгу человека. Заболевание может распространиться сразу на все части слухового органа (разлитой или диффузный отит) или обоих ушей (двусторонний отит, протекает достаточно тяжело и может иметь последствия в виде различных осложнений, поэтому требует обязательной госпитализации).

Таблица классификации отита

По месторасположению По распространенности По течению заболевания По этиологии По характеру воспалительного процесса
Наружный, внутренний, средний

Локализованный и диффузный

Острый и хронический

Бактериальный, вирусный, грибковый и аллергический

Катаральный, буллезный, гнойный и адгезивный

Из общего количества случаев отита буллезная форма вирусного происхождения встречается достаточно редко (в шести процентах случаев). Специфическое проявление заболевания – образование на стенках слухового прохода кровянистых волдырей – т. н. булл. Именно они осложняют течение отита и при несвоевременном лечении могут повлечь за собой другие проблемы со здоровьем.

Профилактика заболевания среднего уха у взрослых и детей

Профилактика буллёзного отита должна быть направлена на усиление иммунной системы, то есть сопротивление организма инфекциям. Она включает в себя:

  • Активный образ жизни (достаточные физические нагрузки, ежедневные пешие прогулки, занятия спортом;
  • Полноценный сон не менее, чем 8 часов в день;
  • Сбалансированный рацион питания;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Профилактика и правильное лечение простудных заболеваний и вирусных инфекций.

При первых симптомах вирусной инфекции нужно обращаться за консультацией к врачу и вовремя начать лечение.

Если заложило уши при насморке, то эта статья поможет вам разобраться с симптомом и подскажет, как вылечить данный недуг.

Полезное видео про отит

Возможные последствия и осложнения

Стоит один раз пустить заболевание на самотек, и через некоторое время оно может вернуться вновь. При перерастании в хроническую форму БО становится причиной постепенного снижения слуха вплоть до его полной потери, и тогда без хирургического вмешательства не обойтись. Но даже такая радикальная мера не всегда приводит к положительному результату.

Глухота — последствие отита

Вирусный отит, развившийся на фоне скарлатины и кори, при неадекватном лечении или его отсутствии может сопровождаться некрозом (отмиранием тканей), разрушением слуховых косточек, лабиринта и других важных структур. Такие последствия становятся причиной глухонемоты.

Другими тяжелыми осложнениями этой патологии могут стать паралич нервов и нарушение симметрии лица. Отит внутреннего уха зачастую вызывает головокружение, мигрень, расстройство координации движений, в некоторых случаях — менингит и даже абсцесс головного мозга, отит наружного уха повышает риск развития паротита (воспаления околоушной железы) и опухания части лица.

Говоря о БО, невозможно не вспомнить о буллезном мирингите – заболевании со схожей симптоматикой, которое чревато таким осложнением, как сенсомоторная глухота. Данная патология отличается локализацией булл в области барабанной перепонки, что вызывает сильнейший болевой синдром. В ходе диагностики доктор должен в первую очередь исключить риск развития этого тяжелого недуга.

Как лечить

Первое, что необходимо сделать при буллезном отите, начать приём антибиотиков, также включить витаминный комплекс и иммуномодуляторы. Самое мощное средство в борьбе с вирусами является Интерферон. Он имеется в форме назальных капель и спрея.

Если возникла сильная боль в ухе, то первой помощью может оказаться спиртовой компресс. Для этого необходимо взять хлопчатобумажную салфетку, пропитать составом в пропорции 1:2 (спирт:вода). Этой салфетке придаём форму кольца с отверстием и располагаем вокруг уха, при этом необходимо плотно прижимать компресс к области за ухом.

Для облегчения зуда и снятия отёка нужно выпить антигистаминные средства. Часто при буллезном отите вирусная инфекция сопровождается бактериями. Необходимо начать курс антибиотика. Он поможет справиться с возбудителями болезни. Если такое заболевание проходит с осложнениями, лечащий врач может назначить антибиотик более сильный. Он относится к группе цефалоспоринов, обычно такие антибиотики делают внутримышечно.

Наиболее подвержены вирусному отиту дети.

  • у ребенка резко поднимается температура;
  • если надавить на ухо ребёнку, то он испытывает боль (если ребенок грудной, то боль испытывает при сосании).

Для правильного лечения обязательно необходимо обратиться за помощью к специалисту. Чаще всего врачи в таких случаях прописывают малышу:

  • обезболивающие препараты;
  • промывание носа для того, чтобы дышал лучше;
  • обеспечение детским ушкам тепла.

Симптомы у взрослых:

  • головокружение;
  • болезненные ощущения в области уха;
  • головная боль.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: