Особенности лечения фурункулов в носу

На первый взгляд, вопрос о негативных последствиях может показаться абсурдным, поскольку небольших размеров гнойник многими воспринимается как легкая неприятность. Иногда его сравнивают с прыщами, и даже пытаются выдавить самостоятельно. Этого делать ни в коем случае нельзя. Результатом такого действия, без преувеличений, может стать летальный исход. Причиной тому особенности строения кровеносной системы человеческого организма.

Кровеносные сосуды от тканей головы несут кровь в головной мозг. Соответственно, все, что попадает в нее, попадает и в ткани мозга. В результате попыток выдавить фурункул, находящиеся в нем гнойные массы и бактерии стафилококка очень быстро окажутся в головном мозге, поражения которого гораздо труднее (и не всегда успешно) поддаются лечению. Кроме того, инфекция способна поразить вены, воспаление которых может вызвать смертельно опасное осложнение – тромбоз кавернозного синуса головного мозга.

Если появляется множественный фурункул – карбункул, повышается риск возникновения опасных осложнений. Механизм их образования тот же самый. Наибольшую опасность представляет попадание инфекции в сосуды черепа. Распространившись по ним, она способна вызвать тяжелые патологические процессы и закончиться сепсисом, который является угрозой жизни человека.

Любые, даже самые незначительные нарушения в области тканей и органов головы, требуют очень аккуратного отношения и профессионального лечения, поскольку могут угрожать головному мозгу.

Фурункул же, представляя собой очаг бактериальной инфекции, является прямой угрозой ему.

Способы лечения

При диагнозе фурункул носа лечение зависит от стадии его созревания. Если пациент обратился за помощью сразу, как только проблема обнаружилась, то можно справиться с ней консервативными методами лечения. Они включают в себя:

  • обработку фурункула антибактериальными мазями (Гентамицин, Левомицетин, Тетрациклин),
  • воздействие противовоспалительными средствами (Ихтиоловая мазь),
  • применение антибактериальных препаратов (Ампициллин, Цефазолин).

Следует отметить, что фурункул в носу у детей необходимо лечить так же, как и у взрослых. Механизм образования очага воспаления, его ликвидация, лечение и последствия его отсутствия в обоих случаях идентичны. Если фурункулы, несмотря на все принятые меры, появляются периодически, значит необходимо изменить принцип лечения, перейдя на особую иммунотерапию с применением антистафилококковых препаратов (Антистафилококковый иммуноглобулин).

Совет. Следует избегать лечения фурункула в носу, основанного на советах знакомых, которым «врач назначил точно такие же препараты», поскольку все ситуации сугубо индивидуальны, а риски оценить может только специалист.

Если время было упущено, и пациент обратился к врачу, когда фурункул перешел в более запущенную стадию, превратился в крупный гнойник, сопровождающийся иногда даже отеком тканей, в качестве лечения назначается оперативное вмешательство. Операция проводится под местным наркозом. Она включает в себя следующие этапы:

  • введение наркоза,
  • хирургическое вскрытие гнойника,
  • обработка раны антисептиком,
  • обеспечение дренажа гнойных масс,
  • наложение влажной стерильной повязки,
  • курс антибактериальных препаратов.

Кроме того, после операции часто назначаются процедуры УВЧ, также рекомендуется терапия общеукрепляющего характера. Фурункулы в любой части тела лечатся по одинаковому принципу. Особенности фурункула в носу и его лечения заключаются в повышенной опасности для жизни и здоровья человека образований очагового воспаления в области головы, соответственно, в непосредственной близости от тканей и сосудов головного мозга.

Профилактика фурункулов носа

В качестве профилактики образования фурункула в области носа необходимо соблюдать несколько несложных правил. В первую очередь, это укрепление иммунитета всеми доступными средствами. При его эффективной работе значительно снижается вероятность возникновения каких бы то ни было заболеваний, включая развитие бактериальных инфекций. При необходимости следует обратиться за консультацией к врачу-иммунологу.

Следующим обязательным условием является тщательное соблюдение правил личной гигиены. Причем необходимо не только следить за чистотой рук, кожных покровов и т.д., но и в регулярно менять предметы личной гигиены. Как известно, бактерии золотистого стафилококка способны сохранять свою жизнеспособность довольно длительное время даже в самых неблагоприятных условиях, таких как высокие температуры и агрессивные среды.

В случае возникновения какого-либо заболевания, сопровождающегося насморком, следует регулярно наносить вазелин на область кожи и слизистой в преддверии носа. Это позволит избежать микротрещин, возникающих при трении о носовой платок и интенсивном сморкании. Через эти трещины бактерии попадают в кожу, образуя очаги воспаления. Для снижения риска рекомендуется также использовать одноразовые носовые платки.

Совет. Даже в отсутствие каких-либо заболеваний, надо незамедлительно обрабатывать любые ранки и микротравмы носа антисептическими растворами или спиртом.

Главное при лечении фурункула в носу, во избежание осложнений и нежелательных последствий, не прибегать к народным методам без одобрения врача. В частности, фурункул нельзя распаривать и нагревать. Его запрещается сдавливать, нажимать на него (например, при втирании мази), травмировать любым способом, тем более пытаться самостоятельно вскрыть. Самое лучшее решение – обратиться к врачу при первых признаках появления фурункула.

Причины появления фурункула в носу

Чаще всего воспаление развивается из-за попавшей внутрь инфекции. Причиной становится стафилококковая бактерия. Золотистый стафилококк расщепляет жиры благодаря специальному ферменту – липазе, что в результате приводит к разрушению сальной пробки, расположенной на выходе из волосяного кармашка.

После того, как проход к луковице волоска открылся, бактерия начинает интенсивно размножаться. В итоге образуются гнойные скопления, которые внешне выглядят как раздутый гнойный пузырь. Также отмечается покраснение кожных покровов вокруг.

Почему появляются фурункулы? Чаще всего подобные воспалительные процессы развиваются на фоне ухудшения состояния иммунной системы. Существует множество факторов, способствующих снижению защитных сил организма. К ним относятся:

  • все разновидности синуситов, сопровождающиеся выделениями из носа;
  • затяжной или хронический ринит;
  • ОРВИ, ОРЗ, ГРИПП;
  • сахарный диабет;
  • нарушения обмена веществ.

Помимо стафилококка причиной развития нарыва могут стать стрептококки. Они являются возбудителем тонзиллита, скарлатины, гломерулонефрита и также способны поражать участки кожи, где растут волосы. Также фурункул может развиться как следствие несоблюдения гигиены носа.

Фурункул в носу: как и чем лечить в домашних условиях

Одним из самых неприятных ЛОР-заболеваний является фурункул носа. Многие несерьезно относятся к этой проблеме, но на самом деле она может стать причиной серьезных внутричерепных патологий. Своевременно назначенное лечение позволит избежать различных осложнений.

Терапия

Чем лечить фурункул в носу, зависит от степени сложности болезни. Если заболевание протекает в легкой форме, назначают местное и антибактериальное лечение. Лекарства пациент принимает самостоятельно дома.

При сложном течении заболевания пациент помещается в стационарные условия. Ему назначают антибиотики для приема внутрь, противовоспалительные и антигистаминные лекарства. Не обходится и без местных антисептических препаратов.

Если фурункул расположен глубоко и представляет опасность для здоровья, проводится хирургические вскрытие гнойника. Также необходимо хирургическое вмешательство, если чирей стремительно захватывает новые области воспаления или в быстром темпе происходит развитие фурункулеза.

Физиотерапевтические процедуры назначаются, если проявилось воспалительно-гнойное образование, но только при отсутствии противопоказаний. УФО, лазеротерапия или УВЧ при фурункуле подходит как для лечения в стационаре, так и в качестве дополнения к самостоятельной терапии.

Медикаментозное лечение

При формировании фурункула в носу вопрос «как лечить гнойник» должен возникать еще с образованием инфильтрата, то есть пока белая головка полностью не созрела. Под медикаментозной терапией понимается прием лекарств:

  1. Антибактериальные. Обычно – пенициллины или макролиды.
  2. Антигистаминные – для снижения болезненности и отечности.
  3. Анальгетики – при наличии высокой температуры.
  4. Антикоагулянты – для предотвращения всевозможных осложнений.

Если вскочил фурункул в носу у ребенка, лечение подбирается в индивидуальном порядке. Для детей назначаются более щадящие и неагрессивные препараты, а упор делается на физиотерапевтическое лечение и правильный режим питания.

У ребенка лечение гнойника должен проводить только профессиональный врач, самолечение строго запрещено, так как слишком высок риск повредить еще не сформировавшуюся иммунную систему и спровоцировать развитие внутречерепных необратимых осложнений.

Домашняя терапия

Избавление от фурункула носа лечением в домашних условиях должно обязательно комбинироваться с грамотной медикаментозной терапией. Только совокупность мероприятий быстро приведет к положительной динамике. Самостоятельно бороться с нарывом можно так:

  • Смочите хлопчатобумажное полотенце в горячей воде и прикладывайте к месту поражения трижды в день на 15 мин.
  • Смазывайте чирей чесночным или луковым соком дважды в день.
  • Дважды в день промывайте ромашкой болезненное место. Используйте спиртовой настой.

Эти рецепты согласуйте с врачом перед использованием, так как в некоторых случаях они могут привести к травмированию кожи.

Дома внутренний чирей, если он находится неглубоко, можно лечить мазями. Их мажут на пораженное место так:

  • Левомеколью пропитывают бумажные салфетки и прикладывают на чирей 3-4 раза в день на 20-30 мин.
  • Ихтиловой мазью обрабатывают фурункул 2-3 раза в день.
  • Тетрациклиновой мазью мажут образование сразу после обработки любым антисептиком.

Препараты наносите только чистыми руками. И помните – самостоятельное вскрытие фурункула носа строго запрещено, так как это может повлечь за собой осложнения.

Физиотерапия

На стадии инфильтрации врач может назначить УВЧ 3-5 сеансов. Это помогает уменьшить воспаление, купировать боль, усиливает кровообращение. Если у больного высокая температура лечение проводить нельзя!

Особенности лечения фурункула у детей

Поскольку течение такого заболевания в носу у ребенка более острое, заниматься лечением фурункула должен только врач. У ребёнка температура может держаться на очень высоких отметках. В результате быстро развивается общая интоксикация организма, что может привести к тяжелым последствиям.

Курс лечения фурункула у детей такой же, как и у взрослых. Для терапии применяют антибиотики, поверхность нарыва обрабатывают антисептическими составами, прикладывают противовоспалительные мази. В некоторых случаях при лечении у ребенка фурункула может потребоваться хирургическое вмешательство.

Механизм появления и код по МКБ 10

Согласно международным правилам дифференциации, кодировка по МКБ-10 для патологического гнойника в носу имеет номер J 34.0.

Механизм образования патологии чирей на носу зависит от провоцирующего фактора, состояния опорно-защитных сил организма и сопутствующей патологии у взрослого и ребенка.

При повреждении слизистой носа вероятность инфицирования возрастает в разы (вдыхаемый воздух, грязь занесенная при очистке носа). При наличии сопутствующей патологии с нарушением гормональной регуляции и эндогенных патологиях понижаются защитно-бактерицидные свойства слизи, снижается местный иммунитет. На фоне изменений скапливается слизь, частички нейтрофилов, образовывается воспалительный инфильтрат с пустулой и распространение бактериального содержимого вглубь волосяной луковицы. При формировании стержня, скоплении гноя начинается деструкция окружающих тканных структур, с прорывом чирия, замещением места поражения на рубец из соединительных волокон.

Патогенез

Механизм образования фурункула носа определяется патогенностью и вирулентностью возбудителя в сочетании наличием способствующих факторов. Внешние повреждения носовых ходов или кожи наружного носа становятся местом проникновения инфекционных агентов внутрь тканей. При эндогенных нарушениях снижаются бактерицидные свойства пота и кожного сала, ухудшается местная и общая резистентность организма. По отдельности или в совокупности эти изменения приводят к образованию пустулы в устье волосяного фолликула, содержащей большое количество нейтрофилов, нитей фибрина и патогенной микрофлоры.

Дальнейшее развитие фурункула обусловлено распространением инфекционного агента по корню волоса вглубь фолликула. Этот процесс сопровождается местным воспалением, образованием инфильтрата и некрозом – происходит формирование некротического стержня. Окружающие ткани подвергаются расплавлению и трансформируются в гнойные массы. Имеющийся экссудат начинает скапливаться под слоем эпидермиса, окружающего устье фолликула, после чего прорывается наружу вместе с погибшим волосом и некротическим стержнем. Сформировавшийся дефект постепенно заполняется грануляционной тканью, на месте которой формируется соединительнотканный рубец.

Что делать, если чирей не проходит

Лечение патологического чирея в носовых ходах проводится в амбулаторном режиме (важно определить какой именно вариант болезни чирей в носу и как лечить конкретный вариант патологии). Схемы лечения с антибактериальными препаратами, витаминно-минеральными средствами и применением мазей, примочек помогают эффективно и быстро избавиться от гнойника. Когда фурункул длительное время не поддается терапии стандартными средствами, даже после хирургических манипуляций вскакивает на том же месте или вблизи на слизистой носа, стоит применить вспомогательные методики для повышения опорно-защитных сил организма.

Используют лазерное облучение кровеносной системы с целью избавления от мигрирующих бактериальных микроорганизмов, иссечение до глубоких слоев эпителия в зоне фурункула с полным удалением его стенок и частичек окружающей ткани. Применяют для стимуляции иммунного ответа аутогемотерапию, вакцинацию стафилококковым анатоксином, иммуномодулирующие препараты (в таблетках, внутримышечно, внутривенно).

Лечение фурункула носа

Лечение проводится в условиях отоларингологического стационара. При своевременном обращении больного терапевтическая программа состоит из консервативных мероприятий. Оперативное вмешательство осуществляется при формировании на месте пораженного фолликула абсцесса с риском возникновения других осложнений.

  • Антибактериальная терапия. Вначале используются антибиотики широкого спектра действия, преимущественно аминопенициллины, макролиды, цефалоспорины и фторхинолоны. После получения результатов микробиологического исследования назначаются препараты, к которым высеянная микрофлора проявила наибольшую чувствительность.
  • Хирургическое лечение. Заключается во вскрытии фурункула носа под инфильтрационной анестезией, реже – под наркозом. После эвакуации экссудата и обработки антисептиками устанавливается дренаж, накладывается повязка или проводится тампонада преддверия носовой полости.
  • Симптоматическая терапия. Предусматривают обработку пораженного участка антисептическими растворами, применение антигистаминных и жаропонижающих средств, анальгетиков, витаминных комплексов. Для купирования болевого синдрома и уменьшения выраженности воспаления используется УВЧ, лампа соллюкс.

Причины заболевания

Чаще всего фурункулез вызывают стафилококки. Это часто встречающиеся бактерии, которые характеризуются быстрым ростом из-за способности делиться в нескольких плоскостях. Они устойчивы к антисептикам, продуцирующим активный кислород (перекись водорода, пероксид мочевины), а также к некоторым антибиотикам: стафилококки подавляют активный компонент пенициллинов и цефалоспоринов при помощи β-лактомаз.

В организме человека эти бактерии могут уходить от иммунного ответа: белок их оболочки блокирует антитела. Стафилококки часто колонизирует эпителий (кожу и слизистые оболочки), прикрепляясь к клеткам за счет своеобразного “клея” – тейховой кислоты.

Несколько реже фурункулез вызывают стрептококки. Они предпочитают колонизировать слизистые оболочки, прикрепляясь к клеткам при помощи специальных ресничек или пили. Снаружи бактерии покрыты капсулой, которая защищает их от иммунного ответа человеческого организма.

Вообще стафилококки и стрептококки относятся к представителям нормальной микрофлоры кожи и слизистых оболочек. Инфицирование происходит только при наличии ряда сопутствующих факторов.

В редких случаях причиной заболевания могут стать и другие микроорганизмы. К ним относятся, в частности, нетуберкулезные виды микобактерий. Они отличаются высокой степенью патогенности, от вызываемых ими инфекций может быть сложно окончательно вылечиться.

При понижении иммунитета бактерии вызывают нагноение. Они чаще всего заносятся руками в поры (а через них в сальные железы) кожи и волосяные сумки слизистой носа.

Дополнительными факторами развития заболевания служат:

  • Сахарный диабет.
  • Гиповитаминоз.
  • Общее ослабление организма (например, в результате длительной болезни, простуды, ОРВИ) в детском возрасте.
  • Техногенное загрязнение воздуха.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Глистная инвазия.

Первая стадия (легкая степень протекания)

После попадания бактерий в волосяную сумку внутри носа или сальную железу они начинает повреждать мембраны клеток, а также растворять гиалуроновую кислоту (это своеобразный “цемент”, составляющий основу ткани). Результатом становится местная реакция организма. К пораженному участку устремляются клетки иммунной системы, в пораженной области начинает скапливаться жидкость (формируется инфильтрат).

На этой стадии больные могут наблюдать у себя следующие симптомы:

  1. В зоне поражения ощущается боль, чесание.
  2. Количество формирующихся фурункулов – 1-3.
  3. Возможно увеличение регионарных лимфоузлов.
  4. Некоторые пациенты отмечают чувство жара в пораженной области.

Через 3-4 дня формируется сам фурункул. Он имеет конусовидную форму, сверху оканчивается белым “колпачком”. Еще через несколько дней фурункул вскрывается, из раны истекает гнойное содержимое.

Средства местного действия

При фурункулезе применяют следующие препараты:

  • Борный спирт для обработки кожи вокруг фурункула. Он оказывает антисептическое действие, предупреждая распространение инфекции.
  • Ихтиоловая и бальзаминовая мазь (другое название – мазь Вишневского). Препараты наносят строго до созревания фурункула. Они оказывают антисептическое действие, усиливают регенеративные процессы в тканях.
  • Фузидовая кислота и мупироцин (в форме мази). Препараты имеют в составе природные антибиотики, которые подавляют активность бактерий-возбудителей. Мазь можно наносить на фурункулы в течение всего периода заболевания. Мупироцин особенно ценное средство, поскольку подходит для интраназального применения (мазь вводят непосредственно в носовой проход).
  • Раствор соли (1%). Им смачиваются повязки и накладываются на фурункул и окружающую его область (при поражении кожи на кончике или крыльях носа). Процедуру можно проводить на любом этапе болезни, особенно после вскрытия фурункула (соль обеспечить хороший отток жидкости с гнойным содержимым).

В некоторых случаях может быть показано прогревание. Его целесообразность должен определить врач.

Средства общей терапии

Дополнительно с мазями обычно назначают антибиотики для подавления болезнетворной микрофлоры. Они принимаются в период обострения заболевания – образования и созревания фурункулов.

В качестве распространенных средств, активных в отношении стафилококков и стрептококков, прописывают:

  1. Ванкомицин. Препарат высоко активен в отношении кокковой флоры, но бесполезен при инфицировании микобактериями. Он формирует отверстия в оболочке микроорганизмов, нарушает работу их генома. Ванкомицин можно принимать внутрь или в виде инъекций. Последний способ признан более эффективным.
  2. Цефазолин. Антибиотик применяется внутривенно или внутримышечно. Он хорошо справляется с широким спектром возбудителей, однако имеются штаммы стафилококков, которые выработали к нему устойчивость.
  3. Амоксиклав и аналоги. Подобные средства содержат дополнительно клавулановую кислоту – вещество, которое не дает ферментам стафилококков (β-лактомазам) инактивировать антибиотик ампициллин.
  4. Тетрациклин. Препарат обладает широким спектром действия, подходит для наружного и внутреннего применения (способ определяется врачом). Из его недостатков, можно отметить большое количество побочных эффектов, а также вероятность наличия устойчивости к нему у некоторых представителей болезнетворной флоры.

Назначение антибиотиков следует проводить только после выявления возбудителя. Большим плюсом будет определение чувствительности бактерий к конкретным препаратам для повышения эффективности лечения.

При хроническом фурункулезе носа в периоды между обострениями рекомендуется пройти курс иммуномодулирующих препаратов:

  • Полиоксидоний. Лекарственное средство активирует местный иммунитет, повышая резистентность организма к инфекциям.
  • Ликопид. Содержит в своем составе части бактериальных клеточных стенок. Это позволяет сформироваться иммунитету против данных возбудителей. Он обладает низкой токсичностью, побочные эффекты редки и незначительны.
  • Галавит. Отечественный препарат с иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. Он мобилизует все звенья иммунитета, ускоряет заживление ран и восстановление слизистой.

Аутогемотерапия – способ амбулаторного лечения, его эффективность признается не всеми специалистами. Он представляет собой серию инъекций крови из локтевой вены. Ее вводят подкожно небольшими дозами (до 10 мл). Схема при фурункулезе представляет собой постепенное увеличение объемов переливаемой крови в первые 5 дней курса, а потом плавное уменьшение в последующие 5 дней.

Возможно также назначение антигистаминных препаратов для смягчения течения заболевания, снижения выраженности симптомов. Однако во врачебной практике их прописывают довольно редко. До того как фурункул вскочил, пациента часто мучает боль в месте воспаления, в этих случаях возможен прием анальгетиков.

Хирургическое удаление фурункула

Показанием к оперативному вмешательству является развитие обширного абсцесса и некроза тканей. Больного госпитализируют, под общим или местным наркозом проводят разрез и организуют отток гноя. Операция проходит быстро и обычно без последствий. Следы от вскрытия могут остаться, когда фурункул расположен слишком близко к преддверию носа.

Важно! Самостоятельно вскрытие фурункула очень опасно! При отсутствии стерильных условий и навыков высок риск попадания болезнетворных бактерий в кровоток и развитие сепсиса.

Даже при условии удачного протекания вскрытия в домашних условиях шрамы от такой операции гораздо вероятнее, чем при действиях специалиста. Врач будет стараться для разреза использовать естественные складки кожи. При поражении крыльев или кончика носа это даст возможность сохранить его эстетический внешний вид.

Фурункулез – заболевание, которое не несет непосредственной угрозы жизни пациента, однако может быть опасно своими последствиями. Крайне важно сразу после обнаружения у себя гнойника не пытаться лечить его в домашних условиях, а обратиться к грамотному специалисту и провести полноценное обследование.

Возможные осложнения

Осложнения фурункула носа возникают при несвоевременном обращении к врачу, резком понижении иммунитета, вскрытии в домашних условиях, неадекватной терапии и сахарном диабете.

Фурункул под носом с помощью вен и артерий переплетен с глазницами и черепом, поэтому инфекциям легко туда попасть. К нежелательным последствиям относят:

  1. Воспаление клетчатки глазницы. Признаки – отечность век, изменение цвета кожи в параорбитальной области, боли.
  2. Тромбоз глазничных вен. Отекают глаза и веки, тактильно можно почувствовать тромбы, резко ухудшается зрение, возникают боль и дискомфорт при движении глазами.
  3. Сепсис. Это общая интоксикация организма из гнойника, переполненного инфекциями. Клиника может проявляться в отношении всех систем органов. Часто страдают почки, печень, сердце, кровеносные сосуды. Возникает общее недомогание, повышение температуры, болезненность в разных частях тела, сонливость.

Итак, фурункул – опасная патология, если вовремя не начать адекватное лечение. При грамотно построенной терапии и своевременном посещении больницы образование доставит минимум дискомфорта и быстро исчезнет.

Фурункул в носу — лечение, причины, симптомы, профилактика

Фурункул локализуется в любом месте – лице, конечностях, на теле. Когда он появляется на любом участке лица, это приносит немалый дискомфорт пациенту. При образовании фурункула в носу больному следует сразу же обращаться к врачу, так как самостоятельное лечение может привести к нежелательным осложнениям.

Волосяной фолликул воспаляется, в нем собирается гной, формируется стержень – этим характеризуется фурункул. Когда появляется несколько чириев на теле в разной локализации, то данное явление называется фурункулезом. Лечить его тем более следует только у врача.

Следует уделить немало времени на лечение. Существует немало народных и лекарственных средств для этой цели. Но перед лечением надо знать, какими симптомами отличается фурункул, как его правильно лечить, как следует защититься от повторного заболевания.

Причины фурункула носа

Ведущее значение в развитии заболевания имеет локальное снижение резистентности слизистых оболочек и кожных покровов. В роли возбудителя обычно выступают патогенные стафилококки и стрептококки – St. aureus, St. epidermidis, St. saprophyticus, b-гемолитический стрептококк группы А. Выделяют заболевания и состояния, повышающие риск развития фурункула:

  • Травматические повреждения. Ссадины, порезы, царапины и другие нарушения целостности тканей создают входные ворота для инфекции. Сюда же относятся перенесенные хирургические вмешательства – ринопластика, установка различных имплантатов.
  • Сопутствующие гнойные патологии. Наличие гнойничковых заболеваний кожных покровов (пиодермии) или вестибулярной части носовой полости (фолликулит, сикоз). Распространение инфекции также может происходить из других хронических очагов – кариозных зубов, воспаленных небных миндалин и околоносовых пазух.
  • Снижение иммунитета. Способствовать возникновению фурункула носа может общее переохлаждение, хроническое переутомление, авитаминоз, наличие сахарного диабета, ВИЧ-инфекции и онкологических заболеваний, недавно пройденные курсы химиотерапии, длительный прием системных кортикостероидов.
  • Нарушение санитарно-гигиенических норм. Включает слишком редкое проведение гигиенических процедур в быту, приводящее к засаленности кожи и персистенции патогенных микроорганизмов. В условиях производства развитию патологии способствует вдыхание запыленного воздуха, постоянный контакт с горюче-смазочными материалами.

Руки прочь от фурункула!

Попытки выдавить гной, неправильное лечение, позднее обращение к врачу могут закончиться появлением грозного осложнения – тромбозом кавернозного синуса. Инфекция из воспалительного инфильтрата распространяется по венам в полость черепа и перекрывает полость кавернозного синуса. Данное образование отвечает за распределение крови по мозгу и поддерживает физиологическое внутричерепное давление

Клиника тромбоза яркая: тошнота, внезапная рвота, мучительная головная боль, помутнение сознания и кома. Часто появляются признаки тромбоза вен глаза: выкатывание глазного яблока, резкий отек век. Если прощупать пораженное веко отмечается плотное образование, похожее на тяж – застойная или тромбированная вена.

При появлении отека вокруг носа, сильной болезненности, температуры нужно немедленно обратиться к врачу. Какой врач лечит фурункул в носу? Конечно, оториноларинголог. Но в отдаленных больницах при отсутствии узкого специалиста лечением гнойного процесса занимается хирург.

Важно помнить: самолечение опасно!

Народные методы лечения

Использование народных методов лечения нежелательно при фурункуле носа. Болезнь необходимо подавить в самом начале мощной лекарственной терапией во избежание развития осложнений.

Гураль Т.С., врач-ЛОР

1 Kомментарий

Спасибо за статью. У меня сейчас как раз фурункул. Врач вскрыл и обработал.
Впервые задумалась о сахарном диабете. Надо обязательно проконтролировать.

Осложнения

Развитие осложнений обусловлено контактным и гематогенным распространением инфекции, тромбозом венул в образовавшемся инфильтрате вокруг волосяной сумки. Сформировавшийся тромб, бактерии и их токсины могут распространяться по венозным путям через глазничную, угловую, переднюю лицевую вену в орбиту и венозные пазухи. Это становится причиной флегмоны орбиты, тромбофлебита пещеристого синуса и других интракраниальных осложнений – менингита, энцефалита, абсцесса головного мозга. Реже наблюдается генерализации инфекции – сепсис. Из местных осложнений чаще всего встречаются гаймориты, фронтиты и абсцессы носовой перегородки.

Удаление фурункула из носа хирургическим путем

Вскрытие вскочившего фурункула происходит в условиях стационара. Такую процедуру проводят на последнем этапе, когда гнойник уже созрел, а стержень не может прорваться. Удалять нарыв также рекомендуют при температуре выше 39 градусов, если она держится несколько дней, либо при появлении признаков общей интоксикации.

Удаление производят следующим образом:

  1. Перед процедурой проводят местную анестезию. Чаще всего для этих целей достаточно укола «Лидокаина» либо «Новокаина».
  2. Полость фурункула вскрывают при помощи скальпеля.
  3. Содержимое нарыва удаляют, операционное место обрабатывается антисептическими растворами.
  4. Иногда может потребоваться установка дренажа – специальной резиновой полоски, позволяющей выходить остаткам гноя.
  5. При особо крупных нарывах и достаточно больших разрезах накладывают швы.

В некоторых случаях потребуется дальнейшее применение антибиотиков. После оперативного вмешательства выздоровление наступает приблизительно через 3-5 дней.

Определение болезни

Фурункул – воспаление волосяной луковицы и расположенной рядом сальной железы. Если гнойник появился в носу, а затем такие же чиреи дали о себе знать на других частях тела, имеет место развитие фурункулеза. А если рядом появилось несколько гнойников, которые со временем слились в один – образуется карбункул, что говорит о сложном и нестабильном течении болезни.

Часто прыщи, фурункулы, акне развиваются у людей с ослабленным или несформированным иммунитетом. В зону риска попадают дети, груднички и люди, не вылечившиеся от хронических заболеваний.

Прогноз и профилактика

Прогноз при ранней диагностике и своевременно начатом лечении благоприятный. При развитии внутричерепных осложнений, наличии тяжелых, декомпенсированных сопутствующих патологий исход заболевания напрямую зависит от общего состояния больного и эффективности проводимых терапевтических мероприятий. К общим профилактическим мерам относится предотвращение травм носовой области, соблюдение санитарно-гигиенических норм на производстве и в быту, ранняя диагностика и лечение сопутствующих гнойных заболеваний, санация имеющихся очагов инфекции, коррекция иммунодефицита и эндокринных патологий.

Фурункул носа

Фурункул носа – это гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула или сальной железы и прилегающих тканей носовой полости. Ведущие симптомы – постепенное образование пустулы с гнойно-некротическим содержимым, которая вскрывается спустя 3-5 дней, региональная боль, отечность, гиперемия, интоксикационный синдром. Диагностика заключается в сборе анамнеза и жалоб пациента, физикальном обследовании, передней риноскопии, лабораторных анализах, редко – лучевых методах исследования. Лечение предусматривает использование антибактериальных и симптоматических средств, при необходимости – хирургическое вмешательство.

Методы лечения

Методы при патологии фурункул носа и лечение можно разделить на категории:

  • местная терапия с применением мазей, линиментов, кремов, примочек, чтобы избавляться от гнойника;
  • лечиться при помощи консервативной медикаментозной терапии (антибиотики, жаропонижающие, обезболивание, обеззараживание, антикоагулянты, антигистаминные);
  • хирургическая операция;
  • народная медицина;
  • вспомогательные методы физиотерапии, лазерного воздействия, аутогемотерапии, дополнительной иммунизации больного.

Предварительно стоит провести тщательную диагностику с определением фактора-провокатора болезни.

Медикаментозное и наружное

Средства местного действия, если может выскочить гнойник, включают применение компрессов и примочек с борным спиртом, Ихтиоловая мазь, Мупироцин, эмульсия Вишневского. Можно мазать тетрациклиновой мазью, Синтомицин, Демиксид, Левомеколь – для обеззараживания и стимуляции безопасного созревания гнойника. Раствор соли 1%, чтобы гнойник мог выделять гной наружу. Вылечивать с помощью мазей можно на ранних стадиях болезни.

При массивном процессе применяют антибактериальные препараты чтобы подавить бактериальный процесс и распространение инфекции по организму – Ванкомицин, Цефазоли, Цефтриаксон, Тетрациклин, Доксициклин.

Фурункул внутри в носу можно лечить иммунокорректорами, как лечить местно посоветует врач.

Оперативное

Хирургически удалять можно в случае обширного процесса гнойного воспаления и некротического перерождения тканей, если гнойник не может сам прорваться. Проводится операция в условиях стационара под общим или местным наркозом. Удаление гнойника начинают с разреза (начинают вскрывать крышку и убирать пустулу), далее проводят промывание полости с удалением гнойно-бактериального компонента и удалением некротического компонента фурункула. Далее вводят антибиотические препараты с целью обеззараживания и устанавливают дренаж для эвакуации остаточных явлений воспаления. Накладывают бактерицидную повязку сроком на 7 дней до заживления.

Народные средства

Лечить нагноение дома при помощи народных методик опасно. Следует предварительно проконсультироваться с врачом.

Среди методов нетрадиционного влияния выделяют: обработка камфорным маслом, прикладывание компресса из тертого картофеля, домашний компресс из лукового сока, цветков календулы. Возможен прием отваров лекарственных трав (чабрец, ромашка, алое), чтобы гнойник мог пройти естественным путем.

Диагностика

Диагностика заболевания не представляет трудностей. Для постановки диагноза отоларингологу зачастую достаточно осмотра участка поражения и анамнестических сведений. Полная схема обследования больного включает следующие методики:

  • Опрос. При сборе анамнеза врачом устанавливаются возможные причины заболевания, наличие сопутствующих патологий, факторов, нарушающих местные и общие иммунные механизмы защиты организма. Особое внимание придается последовательности развития симптомов.
  • Физикальный осмотр. В зависимости от локализации фурункула проводится осмотр наружного носа или передняя риноскопия. При использовании этих методик визуально отмечаются характерные для определенной стадии отечно-инфильтративные изменения. При пальпации и напряжении мимической мускулатуры наблюдается усиление болевых ощущений.
  • Лабораторные тесты. Общий анализ крови отображает наличие воспалительного процесса в организме – повышение уровня нейтрофильных лейкоцитов, увеличение СОЭ. Также берется мазок из верхушки пустулы с последующим определением патогенной микрофлоры и ее чувствительности к антибактериальным препаратам.
  • Рентгенография лицевого скелета. Показана при невозможности точно установить этиологию заболевания, при подозрении на распространение инфекции в придаточные пазухи носа или развитие других осложнений. При низкой диагностической ценности рентгенограммы, формировании менингеальных или очаговых симптомов необходимо проведение КТ лицевого скелета и МРТ головного мозга.

Предпосылки заболевания

Стафилококки и стрептококки – организмы с высокой степенью патогенности, и появлением фурункула мы обязаны одному из них. Возбудители, проникая в волосяные луковицы, провоцируют воспаление. Но повреждение кожного покрова носа не всегда возникает при атаке возбудителей. Здоровый организм с сильной иммунной системой переборет попадание инфекции. Стафилококки или стрептококки провоцируют фурункулы на носу по ряду причин:

  1. Снижение иммунитета;
  2. Отсутствие иммунной защиты против возбудителя;
  3. Дерматологическое нарушение секреторной функции;
  4. Травмирование кожи;
  5. Плохая гигиена кожи;
  6. Закупоривание пор в жаркую погоду;
  7. Обильное выделение кожного жира;
  8. Нарушение метаболизма;
  9. Переохлаждение.

Образование фурункула преддверия носа и лечение проблемы начинается с общего анализа крови. Это связано с тем, что чирей иногда указывает на сахарный диабет, поэтому контроль уровня глюкозы в крови – обязательное условие диагностики.

Симптоматика болезни

Фурункул в носу имеет симптомы, сначала характерные для обычной угревой болезни, затем – для полноценного воспалительного процесса. Клиническая картина выглядит как прохождение нескольких фаз или этапов:

  • Появляется болезненная припухлость с плохо выраженными границами.
  • Развивается конусовидный бугорок.
  • В центре уголка просвечивается белая головка.
  • От образования распространяется отечность на губу или щеку.
  • Наблюдается повышение температуры тела до 39С.
  • Нарушается работа организма – возникает головная боль, головокружение, слабость.

Если речь идет о карбункуле, к перечисленным симптомам добавляются обмороки, тошнота, увеличение лимфоузлов, бессонница, отечность тканей лица, сильная пульсирующая боль в месте поражения.

Фурункулез начинается в преддверье носа, реже – на крыльях, на кончике, возле носа или в области носогубных складок.

Если заболевание протекает в легкой форме, больной может даже не ощущать эти симптомы или ощущать, но незначительно. Такой гнойный чирей опасен больше всего, поскольку пациент не прилагает усилий для того, чтобы вылечить образование, и болезнь дает осложнения. Первое, что делать при подозрениях на фурункулез – обратиться к доктору, чтобы избежать плачевных последствий.

Развитие и терапия фурункула в носу

Чаще всего фурункул появляется в результате попадания бактерии золотистого стафилококка в волосяной фолликул.

Эти бактерии присутствуют как в окружающей среде, так и в организме самого человека. При нормальных условиях их численность незначительна, и они не вызывают никаких воспалительных процессов. Это равновесие поддерживается, благодаря работе иммунной системы. Однако в результате ослабления иммунитета оно может нарушиться, что приведет к увеличению популяции данных микроорганизмов.

Особенности бактерии золотистого стафилококка заключаются в том, что она способна расщеплять жиры благодаря особому ферменту – липазе. Воздействие этого фермента на сальную пробку, расположенную в устье фолликула, приводит к ее разрушению. В результате бактерия попадает в полость волосяного мешочка, где начинает интенсивно размножаться. Итогом этого процесса становится образование гнойного скопления. Внешне оно выглядит как вздувшийся гнойный пузырь размером с горошину с покраснением воспаленного участка кожи по периферии вздутия.

  • Способы лечения
  • Профилактика фурункулов носа

Источник инфекции

В большинстве случаев фурункул вызывают стафилококки: St. aureus, St. saprophyticus, реже патогенами выступают стрептококки (чаще -гемолитический стрептококк группы А). Но у большинства людей микроорганизмы спокойно обитают на коже и не вызывают болезнь.

Факторы, предрасполагающие к появлению фурункула:

  1. Гиповитаминоз и переохлаждение – в осенне-зимний период частота заболевания резко возрастает.
  2. Неблагоприятные условия труда: загрязнение кожи частицами пыли (угольной, асбестовой), песком, мазутом.
  3. Нарушение санитарно-гигиенических навыков – редкое умывание, частое касание лица грязными руками, попытки выдавить черные точки и прыщи.
  4. Сахарный диабет – снижение барьерной функции кожи и ослабленный иммунитет приводят к активному размножению микробов на поверхности кожных покровов. Даже небольшое повреждение чревато появлением воспалительного процесса. Около 20% больных страдают от повторного возникновения фурункула.
  5. Иммунодефицит — ВИЧ-инфицированные, ослабленные люди после тяжелой болезни, дети, старики чаще подвержены инфекции.

Причины появления и методы избавления от чирея в носу

Фурункул в носу – это заболевание волосяного мешочка или вовлечение в процесс сальной железы с развитием воспалительных реакций, осложнением гнойно-некротического характера. Развивается патология на внутренней поверхности носовых ходов, отличается болезненностью, отеком слизистой с усреднением дыхательного процесса, явлениями интоксикации, гиперемии.

Причины образования и симптомы фурункула

Бактерия способна вызывать очаг воспаления в волосяном фолликуле на фоне снижения иммунитета и под воздействием ряда причин. К их числу относятся:

  • расчесывание преддверия носа грязными руками,
  • синуситы (фронтит, гайморит и т.д.), сопровождающиеся выделениями из носа,
  • длительный и/или хронический ринит,
  • ОРЗ, ОРВИ и т.д.,
  • гельминтозы (преимущественно у детей),
  • микротравмы эпидермиса или слизистой оболочки,
  • сахарный диабет,
  • нарушение обмена веществ.

Если воспаление затрагивает несколько волосяных мешочков, то нагноение называется карбункул. Этот процесс может возникать как у взрослых, так и у детей, причем дети в данном случае более уязвимы, поскольку их иммунная система еще не полностью сформирована. Важно внимательно следить за соблюдением правил личной гигиены. Если у ребенка или у взрослого часто наблюдаются различные заболевания, особенно сопровождающиеся выделением слизи из носовых ходов (насморком), то необходимо особенно тщательно следить за возможным появлением симптомов фурункула, чтобы своевременно принять меры.

Несмотря на то, что фурункул – это мелкоочаговое воспаление, он способен причинять значительные неудобства и сопровождаться рядом неприятных симптомов. На начальном этапе гнойник имеет сравнительно небольшие размеры, внешне напоминает акне, при нажатии на него вызывает болевые ощущения. Однако со временем, в результате деления и жизнедеятельности бактерий золотистого стафилококка, размер гнойного скопления увеличивается. К этому моменту у человека могут наблюдаться следующие симптомы:

  • крупный шаровидный (позже конусообразный) бугорок на поверхности кожи или слизистой оболочки,
  • болевые ощущения, усиливающиеся при нажатии и даже касании,
  • покраснение кожи вокруг гнойника,
  • головная боль, преимущественно в висках,
  • иногда зубная и глазная боль,
  • болезненное состояние организма,
  • иногда повышение температуры,
  • нарушение носового дыхания при определенном расположении фурункула.

Все эти симптомы очень быстро проходят после вскрытия гнойника (произвольного или операционного). В любом случае, после вскрытия фурункула, место его образования необходимо тщательно обработать антисептиком, поскольку бактерия золотистого стафилококка, учитывая ее концентрацию в данном случае, может распространиться на другие участки.

Следует знать! Этот вид микроорганизмов не только чрезвычайно жизнеспособен и устойчив к неблагоприятным средам, но и способен вызывать тяжелые заболевания и осложнения, некоторые из которых могут окончиться летально.

Фурункул носа – как распознать болезнь

Начало болезни легко спутать с появлением обычного прыщика. Различают две стадии заболевания: инфильтративную и абсцедирующую.

Инфильтративная

В области крыла носа появляется небольшое красное уплотнение, которое постепенно увеличивается в размерах. Кожа вокруг отекает, становится синюшной и резко болезненной при пальпации. Отмечается боль при жевании, попытке улыбнуться.

Общее самочувствие ухудшается на 2-3 день болезни. Человек вялый, отмечает ломоту в суставах и сильную головную боль, изредка отмечается головокружение.

Спустя 2-4 дня в центре воспаления ткань становится рыхлой, и часть гноя прорывается на поверхность. Затем наружу выталкивается и сам гнойный стержень. Чистая полость заполняется грануляционной тканью. Происходит восстановление поврежденных тканей и кожного покрова.

Абсцедирующая

Отмечается резкое увеличение зоны инфильтрата, в процесс вовлекается кожа вокруг носа (над верхней губой, область щеки). Появляется флуктуация – при резком нажатии на гнойник возникает слабая волна, слегка приподнимающая пальцы. Самочувствие резко ухудшается.

Причины появления и стадии вызревания

Этиология формирования фурункулеза носа состоит в проникновении патогенной кокковой микрофлоры (стафилококки, стрептококки), провоцирующей массивный воспалительный инфильтративный процесс.

Факторами риска к возникновению гнойников являются:

При формировании гнойник проходит несколько стадий (может в разное время назревать) и выделяться созревание будет следующим образом:

  1. Первая стадия или легкий уровень поражения. Отмечается проникновение инфекционного микроорганизма с развитием местной реакции и реорганизацией клеточных структур, формирование инфильтрата со скоплением гнойной жидкости. Симптомы включают боль, зуд, безболезненное увеличение лимфатических узлов. Число гнойников не превышает три единицы, сливающиеся в фурункул. Вскрытие происходит самовольно. Из раны вытекает гнойный компонент.
  2. Вторая стадия или средней тяжести поражение. Характерен рецидив нарыва, рост количества гнойников более 3-5 штук, вплоть до образования карбункула (гнойная опухоль).
  3. Клиническая картина добавляет общий интоксикационный синдром с гипертермией, кожа может опухать, наблюдается общая слабость, гипергидроз может осложнять отток гноя, тошнота как следствие интоксикации, может болеть голова и все лицо.
  4. Третья стадия или тяжелый процесс. Симптоматика скрытая, фурункулы присутствуют постоянно, сменяя друг друга и охватывая все большую площадь кожного покрова, сильно затрудняя процесс дыхания. Присутствует постоянная усталость и сонливость, снижение аппетита, частые ОРВИ. Проявления свидетельствуют о сильном угнетении иммунной системы. При этой стадии патологии лечение длительное. Тяжело вывести организм в нормальный процесс функционирования.

Фурункул носа, внутри и снаружи: почему появляется, стадии и проявления, как лечить

Фурункулез – воспаление волосяной сумки или сальной железы носа. Оно связано с инфицированием и часто переходит в гнойно-некротический процесс. Без врачебного вмешательства фурункул в носу может привести к ряду осложнений, сепсису, тромбозу, а теоретически, при определенных условиях, даже к летальному исходу.

Симптомы фурункула носа

Типичная локализация патологического процесса ­– крылья и кончик наружного носа, вестибулярная часть носовой полости, передняя треть носовой перегородки. Развитие заболевания происходит в две последовательные стадии – инфильтрации и абсцедирования. Первый этап характеризуется постепенным (в течение 24-48 часов) формированием остиофолликулита – воспалительных изменений в верхних отделах фолликула. Клинически сопровождается образованием небольшого конусовидного уплотнения, местной болезненностью, чувством распирания, отечностью, покраснением. В центре пустулы определяется темная точка ­– участок некротизированных тканей. Болевой синдром усиливается при жевании, разговоре, улыбке, прикосновениях. Параллельно возникает интоксикационный синдром – ноющая головная боль, общая слабость, недомогание, повышение температуры тела до 39,0° C.

Стадия абсцедирования наступает на 3-7 сутки от начала заболевания. Ее основные признаки – размягчение в центральной части образования и общее уменьшение плотности тканей в области поражения. На верхушке формируется своеобразная желто-белая покрышка – стержень фурункула. Последний быстро прорывается, из сформировавшегося дефекта выделяется небольшое количество экссудата. Одновременно исчезают болевые ощущения, нормализуется температура тела. Полость фурункула опорожняется, заполняется грануляционными тканями и заживает, оставляя после себя белесоватый, несколько втянутый по сравнению с окружающими тканями рубец.

Общие сведения

Фурункул носа – одних из самых распространенных вариантов гнойно-воспалительных процессов кожи и слизистых оболочек. В общей сложности составляет до 45% от всех пиодермий. Является причиной от 4 до 21% числа госпитализаций в отоларингологический стационар на протяжении года. Фурункулы носовой области встречаются среди всех возрастных групп, но более всего данной патологии подвержены лица в возрасте 15-45 лет. У мужчин заболевание диагностируется в 1,5-1,7 раз чаще, чем у женщин. В зависимости от клинического течения утрата трудоспособности происходит на срок от 1 до 3 недель. Частота развития осложнений определяется наличием сопутствующих нарушений и колеблется в пределах 0,5-25%.

Общее лечение

При лечении активно используются следующие группы препаратов: антибиотики широкого спектра действия, антигистаминные (противоаллергические) препараты и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Антибиотики для лечения фурункула у взрослых

антибиотик Кратность приема
Кларитромицин 2р/день 5-7 дней
Амоксиклав

(возможен прием во время беременности и грудного вскармливания) 2р/д 7-10 дней Клиндамицин 3 р/д Цефтриаксон 2 раза в день внутримышечно.

Кларитромицин

Cовременный антибиотик из группы макролидов. Останавливает рост микроорганизмов за счет угнетения образования белка микробной клетки. Показаний к применению много: различные инфекции респираторного тракта, воспалительные процессы кожи и мягких тканей, лечение язвенной болезни желудка, вызванной H.pylori.

Самые частые побочные эффекты связаны с нарушением моторики ЖКТ: сильная тошнота, изжога, горечь во рту, жидкий стул. Редко появляются изменения со стороны центральной нервной системы: беспокойство, тревога, кошмары, галлюцинации.

Противопоказание к приему аналогично многим лекарственным препаратам: непереносимость компонентов лекарства, выраженные проблемы с печенью и почками, беременность, лактация.

Амоксиклав

Cодержит два активных компонента – амоксициллин и клавулановую кислоту. Амоксициллин является антибактериальным средством, однако, он быстро разрушается ферментами некоторых бактерий — 𝛽 –лактамазами. И здесь ему на помощь приходит клавулановая кислота, она защищает амоксициллин, за счет чего расширяется диапазон действия лекарства.

Препарат применяется практически в каждой отрасли медицины: хирургии, гинекологии, травматологии, отоларингологии. Используется в лечении острых заболеваний верхних и нижних дыхательных путей: синуситов, фарингитов, трахеитов, бронхитов и пневмоний. Часто назначается при гинекологических заболеваниях, в качестве предоперационной профилактики, болезнях желчного пузыря.

Противопоказанием к использованию выступают аллергические реакции на пенициллиновый ряд, лимфолейкоз, мононуклеоз.

Клиндамицин

Относится к группе линкозамидов, оказывает бактериостатическое действие на микробы.

Его используют при острых инфекциях ЛОР органов и респираторного тракта, гнойных инфекциях, остеомиелите, гинекологических нарушениях. Вводится внутрь, внутримышечно, внутривенно, во влагалище и наружно в виде геля.

Его использование у беременных и кормящих женщин нежелательно, поскольку нет достаточных данных по воздействию препарата на плод и грудничка.

Цефтриаксон

Мощный современный антибиотик цефалоспоринового ряда. Его действие распространяется даже на микроорганизмы, устойчивые к другим антибактериальным препаратам (пенициллинам, цефалоспоринам 1 поколения).

Путь введения только парентеральный (внутримышечно или внутривенно).

Спектр показаний широкий – от фурункула носа до болезни Лайма и сифилиса.

Противопоказанием к препарату выступает только аллергическая реакция на цефалоспорины. Может использоваться у беременных, но грудное вскармливание запрещено.

Антигистаминные препараты: используются препараты нового поколения, без снотворного эффекта

Наиболее известны: цетиризин, зиртек, лоратадин, эзлор. Использование их при фурункуле носа оправдано за счет их дополнительных свойств. Препараты уменьшают отек и покраснение инфильтрата, способствуя купированию воспаления.

Цетиризин

Современный противоаллергический препарат, который в основном используется для уменьшения симптомов аллергии (слезотечения и ринореи).

Противопоказанием к приему препарата выступает гиперчувствительность к препарату и грудной возраст до 6 мес. С осторожностью нужно использовать лекарство при почечной недостаточности и эпилепсии.

Цетиризин вызывает небольшое угнетение нервной системы, поэтому может появиться сонливость, слабость, головокружение. В редких случаях действует диаметрально противоположным образом, вызывая бессонницу, двигательную активность. Применяют по таблетке на ночь 3-5 дней.

Анальгин

Самый распространенный представитель НПВС. Его применяют по 1 тб 2р/день 3-5 дней.

Показанием для применения анальгина является болевой синдром различного происхождения (мигренозная боль, невралгия, болезненные менструации). Препарат нельзя применять при почечной и печеночной недостаточности, при заболеваниях крови и беременности. При длительном применении развивается лейкопения и агранулоцитоз (заболевания крови).

Другим интересным препаратом является кеторол – его способность к обезболиванию сравнима с морфином. Однако, есть несомненное отличие – отсутствие привыкания. Применяют внутрь 2-3 р/д и внутримышечно. Следует помнить, что данное лекарство нельзя принимать людям с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки – велика вероятность кровотечения.

Особенности локализации

При решении вопроса патологии фурункула внутри носа, как лечить явление важно разобраться с его местонахождением, поскольку спектр применяемых препаратов ограничен при разных локализациях чиряка.

Фурункул может появляться в таких местах:

  • сверху на носу, распространяясь от кончика к переносице, на крыле носа;
  • внутри ноздри, носового хода на слизистых оболочках, что опасно ввиду богатой васкуляризации и риска проникновения гноя в смежные пазухи и головной мозг;
  • на переносице (относительно безопасное место), риск проникновения гноя при самостоятельном выдавливании гнойника во фронтальные пазухи остается.

Фурункул в носу

Фурункул в носу – одно из самых сложных ЛОР-заболеваний. Пациенты часто пренебрежительно относятся к его появлению, затягивая с походом к доктору. В результате порой не удается избежать осложнений в виде внутречерепных патологий.

Фурункул внутри носа имеет и другие названия – чирей или гнойник. При обнаружении проблемы следует обратиться к отоларингологу. При самостоятельном лечении фурункулов не всегда удается определить корень болезни и оперативно его устранить.

Клиническая картина

Период образования фурункула состоит из трех стадий: непосредственно образование самого нарыва, образование гноя и некроз ткани, заживление раневой поверхности. Определить инкубационный период достаточно сложно, поскольку заболевание вызывается патогенными микроорганизмами, которые при нормальных условиях постоянно присутствуют в организме человека в неактивном виде. При снижении иммунитета бактерии начинают быстро размножаться, что приводит к образованию различных патологий, в том числе и фурункулов.

Начальная стадия заболевания характеризуется следующими симптомами: появляется уплотнение, которое со временем увеличивается и может достичь трех сантиметров в диаметре. В его середине просматривается стержень, состоящий из омертвевших клеток и остатков лейкоцитов. Кожа в области фурункула натягивается, становится глянцевой. Если очаг поражения достаточно большой, у пациента могут: развиться гипертермия (повышение температуры тела), а также появиться признаки общей интоксикации организма.

Прорыв фурункула происходит на третий день от начала образования уплотнения. Происходит выброс гноя, крови, после чего выходит стержень. Очищение нарыва благоприятно сказывается на состоянии пациента. Температура тела нормализуется, происходит заживление раны. На месте гнойника часто остается шрам.

Диагностика заболевания

Фурункул как у новорожденного младенца и грудничка, так и у взрослого человека видно невооруженным глазом, поэтому у врача редко возникают сомнения по поводу правильности поставленного диагноза. Диагноз обследования «чирей» ставится на основе симптомов и осмотра пациента.

Отоларинголог исключает абсцедирующее образование в основании и на перегородке носа, а затем анализирует полученные анализы крови. Чтобы подтвердить или исключить гнойную инфекцию, во время сильного повышения температуры проводится анализ на стерильность.

В соответствии с исследованиями врач делает выводы относительно характера и тяжести заболевания, затем назначает индивидуальное лечение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: