Все, что нужно знать о гнойном синусите

Если вы не знаете, что такое околоносовые синусы, где они находятся и как устроены, небольшой экскурс в анатомию и физиологию ЛОР-органов, представленный ниже, – вам в помощь.

Околоносовые пазухи или синусы (у человека их восемь) – это пустоты в костях, формирующих человеческий череп. Они парные, расположены симметрично относительно срединной плоскости, делящей голову на левую и правую половины. Особенность пазух состоит в том, что внутри они, как и полость носа, выстланы слизистой оболочкой с реснитчатым эпителием и заполнены воздухом. Каждая пазуха сообщается с полостью носа через отверстие в кости. Вот почему ринит и синусит (ссылка на раздел насморк) очень часто «ходят парой».

Названия пазух запомнить легко – какая кость, такая и пазуха:

  • кость верхнечелюстная, maxilla (латынь) – пазуха верхнечелюстная или максиллярная, гайморова (по фамилии английского анатома и врача Натаниэля Гаймора, впервые описавшего ее еще в XVII веке). Гайморовы пазухи самые объемные из всех пазух, в задневерхнем отделе они граничат с клиновидными и решетчатыми синусами. Отверстие, соединяющее верхнечелюстную пазуху со средним носовым ходом, расположено в верхнем углу полости, что затрудняет отток слизи из не;
  • кость лобная, os frontale – пазуха лобная или фронтальная. Отверстие канала, ведущего в средний носовой ход, находится в нижней стенке пазухи, что способствует оттоку ее содержимого. Лобные синусы граничат с решетчатым лабиринтом;

  • кость решетчатая, os ethmoidale – пазуха решетчатая, этмоидальная. Другое название этих синусов – решетчатый лабиринт. Состоящие из множества ячеек, разделенных костными пластинками, они действительно напоминают лабиринт. Все ячейки сообщаются между собой. Отток слизи из передних и средних отделов лабиринта происходит в средний ход носовой полости, а из задних – в верхний;
  • кость клиновидная, os sphenoidale – пазуха клиновидная, сфеноидальная. Выводные отверстия в этих синусах расположены так, что оттекающее из них содержимое попадает в носоглотку.

Условно все пазухи делятся на передние и задние. К задним, связанным с верхним носовым ходом, относятся клиновидные синусы и задние ячейки решетчатого лабиринта, а все остальные, сообщающиеся со средним носовым ходом, – к передним.

Обратите внимание: заболевания передних околоносовых синусов встречаются гораздо чаще, чем болезни задних пазух.

Какие функции выполняют околоносовые пазухи?

На вдохе в полость носа выходит часть содержащегося в синусах теплого влажного воздуха, а на выдохе такое же его количество возвращается назад. Так пазухи выполняют защитную функцию: участвуют в согревании и увлажнении вдыхаемого атмосферного воздуха.

Вторая функция – резонаторная. Индивидуальный тембр человеческого голоса и другие его параметры формируются при участии околоносовых пазух. Крупные синусы резонируют низкие звуки, а мелкие полости – высокие звуки. Как размеры пазух у каждого взрослого человека определенны и неизменны, так и тембр голоса всегда постоянен. При заболеваниях околоносовых синусов он слегка изменяется.

Синусит: понятие и анатомическая классификация

Теперь, зная основы анатомии и физиологии, мы можем разобрать, что такое синусит, какие бывают формы и виды этого заболевания.

Синуситом называется воспаление околоносовой пазухи, а именно слизистой оболочки, выстилающей ее изнутри. Так как пазух несколько, и они разные, широко используется обобщающий термин «синуситы».

Анатомическая классификация синуситов по локализации воспалительного очага выделяет следующие виды заболевания:

По частоте встречаемости у взрослых лидирует гайморит, второе место занимает этмоидит, затем идут фронтит и сфеноидит. В отличие от взрослых дети чаще болеют этмоидитом.

Синусит по характеру течения бывает острым и хроническим, по распространенности процесса – одно- и двухсторонним.

По числу вовлеченных в воспалительный процесс пазух выделяют следующие виды заболевания:

  • гемисинусит – одностороннее воспаление всех четырех пазух;
  • полисинусит – сочетанное поражение сразу нескольких разных синусов;
  • пансинусит – одновременное воспаление всех восьми пазух.

Все синуситы неприятны, особенно своими осложнениями. Крайне опасны воспалительные процессы в околоносовых пазухах у маленьких детей, у лиц с ослабленным иммунитетом, опасен синусит при беременности у женщин.

Возбудители синуситов

Патогенные микроорганизмы попадают в околоносовые полости различными путями. Микробы, содержащиеся во вдыхаемом воздухе, атакуют пазухи через соустья с носовой полостью – назальный путь заражения. Из воспалительных очагов, имеющих место в организме (пиелонефрит, тонзиллит и пр.), и при общих инфекционных заболеваниях (корь, скарлатина и пр.) патогенные микроорганизмы попадают в синусы с током крови (гематогенный путь). Гайморовы пазухи часто воспаляются, если имеет место патология прилежащих к ним верхних коренных зубов – одонтогенный путь инфицирования.

Самые частые возбудители синуситов – это бактерии: стрептококки, стафилококки, кишечная и гемофильная палочки, пневмококки. Реже высеваются клостридии, фузобактерии и другие анаэробы. Встречаются синуситы, вызванные хламидиями и микоплазмами. Очень часто заболевание имеет смешанную вирусно-бактериальную или бактериально-грибковую природу.

Факторы, способствующие развитию синусита

Факторы, повышающие риск заболевания синуситом, таковы:

  • ослабленная, несостоятельная иммунная защита;
  • воспалительные заболевания зубов и десен;
  • анатомические аномалии в носоглотке (гребни, искривления носовой перегородки и пр.);
  • полипы и аденоиды;
  • хронические воспалительные заболевания органов дыхания и мочеполовой сферы и др.
  • частые респираторные заболевания;
  • работа на вредном производстве;
  • повышенная аллергическая настроенность организма;
  • неблагоприятное экологическое окружение.

Клиническая классификация синуситов

Клинические формы синусита имеют сложные названия. Но ученые умы дали этим терминам право на существование, а из нас с вами никто не застрахован ни от одной из перечисленных ниже «болячек». Поэтому, чтобы вы знали, что такие «болячки» бывают, вот она – классификация форм синуситов:

  • экссудативная – по характеру воспаления бывает катаральной, серозной и гнойной;
  • продуктивная – может быть полипозной и пристеночно-гиперпластической (гиперпластический синусит);
  • альтеративная – бывает казеозной, некротической, атрофической и холестеатомной;
  • смешанные – комбинации перечисленных выше форм;
  • аллергический и вазомоторный синусит.

Клинические симптомы синуситов доступно и подробно описаны в разделах:

Тезисы о вас и для вас

  • дорожите своим физическим благополучием;
  • относитесь к риниту не как к банальному насморку, а как к требующему лечения заболеванию;
  • знаете, что весной и осенью, даже если гулять в одиночку и ходить на работу в маске, риск заболеть гораздо выше, чем зимой и летом;
  • согласны с тем, что любая болезнь может закончиться осложнениями;
  • понимаете, что ринит заразен, если он вызван вирусами или патогенными бактериями;
  • осознаете, что синусит при беременности – это опасно;
  • не боитесь медицинских манипуляций, антибиотиков и прочих лекарств, если их назначает врач;

мы уверены, что в случае болезни вы

  • не станете сидеть дома и ждать самоизлечения;
  • не начнете варить яйца и прогревать ими все подряд;
  • не будете убеждать себя в том, что температура нормальная, а это значит, что ничего серьезного;
  • не помчитесь в аптеку скупать спреи, капли и антибиотики;
  • не станете выяснять у тетушки-фельдшера, чем выделения из носа отличаются от мокроты и что такое психосоматика,

а пойдете в поликлинику на прием к врачу-специалисту.

Квалифицированный оториноларинголог разберется, насморк или синусит заставил вас обратиться к нему за помощью. Опытный гинеколог, заподозрив у пациентки синусит при беременности, даст направление на консультацию к ЛОР-врачу. А он уже не только назначит медикаментозное лечение, но и порекомендует методы народной медицины.

Поставленный на ранней стадии диагноз и вовремя назначенная адекватная терапия – мощный барьер для осложнений не только фронтита, этмоидита или гайморита, но и рядового насморка.

Методы диагностики синуситов

Диагностика синуситов складывается из нескольких этапов. Проводя обследование больного, врач получает информацию, необходимую для постановки правильного диагноза.

При некоторой схожести клинической картины различных форм синусита всегда имеют место отличия, позволяющие доктору разобраться, синусит это или запущенный насморк. А если синусит, то какова его локализация, насколько он опасен для конкретного больного и каков риск развития осложнений.

Если вы считаете, что достаточно сделать рентгеновский снимок головы, и диагноз прояснится, то ошибаетесь. На рентгенограмме не всегда видны патологические процессы, имеющие место в пазухе. А иногда видимое на снимке затемнение является результатом заболевания, перенесенного несколько лет назад. Бывают ситуации (например, врач заподозрил у женщины синусит при беременности), когда рентгенологическое обследование противопоказано.

Итак, методы диагностики таковы:

  • врачебный расспрос (жалобы и анамнез);
  • врачебный осмотр (общеклинический и оториноларингологический);
  • диагностическая пункция околоносовых синусов при наличии показаний;
  • бактериологическое исследование отделяемого из полостей или их содержимого, полученного посредством пункции;
  • рентгенологические исследования, с контрастированием (по показаниям);
  • эндоскопические исследования и биопсия;
  • по показаниям цитологические исследования;
  • КТ, МРТ придаточных пазух носа.
Принципы и методы лечения синуситов

Синуситы, как и другие заболевания, требуют от врача индивидуального подхода к каждому пациенту при выборе тактики лечения. Она определяется не только формой заболевания, характером течения и наличием осложнений, но и общим состоянием организма больного человека и наличием отягчающих течение болезни факторов.

Основные методы лечения синуситов таковы:

1. Консервативная терапия синуситов подразумевает местное и общее лечение.

Местное лечение – это:

  • использование назальных спреев и капель муколитического и сосудосуживающего действия;
  • промывание носа различными способами;
  • санация синусов при помощи катетера ЯМИК (без пунктирования);
  • лечебно-диагностическая пункция пазух;
  • физиопроцедуры.

Общее лечение – это назначение антибиотиков, антигистаминных препаратов и симптоматических лекарственных средств (жаропонижающие и др.).

2. Хирургическое лечение – это хирургические операции на околоносовых пазухах.

Лечение синуситов доступно и подробно изложено в разделах:

Гнойный синусит – причины возникновения, симптомы и лечение

Воспаление придаточных носовых пазух — острый синусит — самая распространенная патология в том случае, если Вы не вылечили окончательно насморк. Что это такое и как проявляется? Если к «запущенному» насморку присоединится бактериальная инфекция — возникает воспалительный процесс в околоносовых пазухах.

Гнойный синусит бывает четырех типов, в зависимости от того, какие пазухи оказались под ударом инфекции.

Если верхнечелюстные пазухи — диагностируют гайморит, если воспалились лобные — фронтит, если ячейки решетчатого лабиринта — этмоидит, сфеноидит свидетельствует о воспалении ячеек клиновидной кости.

Важно знать

Если вовремя не остановить развитие гнойного синусита, то Вам гарантированы осложнения в виде пневмонии, бронхита, трахеита, абсцесса, остеомиелита и менингита!

Почему возникает гнойный синусит

Гнойный синусит, как правило, возникает в виде побочного эффекта от инфекции дыхательных путей. Если лечение синусита у взрослых препаратами не дало результатов — воспалительный процесс начинает носить хронический характер, поэтому заниматься самолечением не рекомендуется.

Возникновению гнойного синусита способствует не только недолеченная простуда, но и травмы носовой перегородки, аллергический насморк, полипы, а также заболевания зубов, расположенных близко к гайморовой пазухе.

Симптомами гнойного синусита являются:

  • Головная боль, особенно интенсивная в случае наклона головы. Болит, как правило, в висках и лобной доле.
  • Гнойные выделения из носа. В случае затруднения оттока этого гнойного экссудата, дыхание через нос затрудняется, возникает отечность слизистой носа и из-за давления на стенки пазух этой слизи возможно расстройство обоняния. Требуют немедленного леченияю

Также при гнойном синусите ухудшается общее состояние организма, проявляющееся головной болью, головокружением, слабостью.

Если у Вас головные боли в области лба или в районе других пазух, ощущение давления в этих местах, подъем температуры на фоне постоянной заложенности носа — обратитесь к отоларингологу. Он назначит нужное обследование, а при необходимости и лечение.

Все, что нужно знать о гнойном синусите

Гнойный синусит – это острый воспалительный процесс в слизистой оболочке синусов (околоносовых пазух), при котором происходит активное отхождение гнойных выделений. Механизм развития патологии запускают болезнетворные микроорганизмы после попадания в полость пазух. Болезнь часто сопровождается общей слабостью, аллергическими реакциями, заметным снижением иммунных сил организма.

Соустья заполняются большим количеством слизи, естественный процесс вентиляции пазух нарушается. На фоне этого возникают патологические процессы. Постепенно происходит полное заполнение пазух гноем, что является идеальным условием для активного развития патогенных бактерий. Появляется избыточное давление на черепные кости. Гнойный синусит вредит всему организму, поэтому, если вы заметили первые симптомы, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Содержание статьи

Причины развития гнойного синусита, характерные признаки, методы диагностики и особенности терапии

Гнойный синусит – это заболевание, поражающее придаточные пазухи носа. Он представляет собой воспалительный процесс, локализующийся в околоносовых пазухах, и появляется как результат присоединения бактериальной инфекции. Такая патология требует обязательного лечения и при его отсутствии возможно развитие различных осложнений.

Виды гнойных синуситов

Медицинская статистика красноречиво говорит о том, что острый гнойный синусит появляется только в 2-10 процентах всех случаев. При этом синуситы вирусного происхождения диагностируются у 90 процентов пациентов. Но, несмотря на этот факт, большинству больных прописывают лечение антибиотиками, что оправдано далеко не во всех случаях. Главная причина выбора такой терапии кроется в проблеме точной идентификации генезиса (происхождения) синусита – вирусного или бактериального.

В основе классификации заболеваний лежит место локализации воспаления, тяжесть течения недуга, а также длительность лечения синусита. Гнойный синусит, лечение которого требуется начинать незамедлительно, подразделяют на четыре следующих вида:

При гайморите воспалительный процесс поражает верхнечелюстные синусы. Что же касается фронтитов, то в данном случае местом локализации патологии является придаточная пазуха. В процессе развития сфеноидита и этмоидита инфекция поражает клиновидную кость и ячейки решетчатого лабиринта соответственно.

Кроме того, синуситы гнойного типа делятся на односторонние и двусторонние. Нередко врачи диагностируют патологии, при которых поражаются не только синусы, но и слизистая носовых ходов. Это нетрудно объяснить, ведь носовые синусы соединяются с назальной полостью посредством специальных соустий.

Существуют и другие комбинированные разновидности данного недуга:

  1. Моносинуситы и полисинуситы – болезни, затрагивающие один и более синусов.
  2. Пансинусит – инфекция поражает все без исключения носовые придаточные пазухи.
  3. Гемисинусит – при такой форме заболевания воспаление протекает в синусах левой либо же правой половины.

Причины и возможные осложнения болезни

По словам врачей, основным фактором, способствующим возникновению гнойного синусита, является инфекция вирусного либо бактериального типа. Именно она активирует в полости пазухи патологические изменения. Недуг может развиться как следствие грибковой инфекции и аллергии. Воспалительные процессы влекут за собой застаивание содержимого полости пазухи, в результате чего нарушается ее дренаж. Создаются идеальные условия для размножения и развития болезнетворных бактерий.

Поражению слизистой сопутствует появление большого количества гноя. По мере развития заболевания может произойти локализация гнойных очагов в кости и надкостнице. Это считается одним из осложнений. Как правило, оно вызвано неправильным или низкоэффективным лечением. Какие еще осложнения бывают у гнойного синусита?

  1. Воспаление распространяется на мягкие лицевые ткани и дыхательные пути.
  2. Болезнь может затрагивать близлежащие органы – уши, глаза. Это приводит к существенному снижению остроты слуха и зрения.
  3. Кроме того, осложнения могут наблюдаться во внутричерепном пространстве, когда появляются абсцесс, менингит, энцефалит и так далее.
  4. Запущенные формы синусита нередко приводят к заражению крови и смерти.

Учитывая всю серьезность такой патологии, крайне важно обратиться к врачу как можно скорее. Главная опасность хронической формы синусита состоит в том, что данная болезнь негативно сказывается на работе всего организма. Пациент какое-то время может и не испытывать никаких болезненных ощущений. Однако малейшие физические нагрузки приводят к резкому ухудшению самочувствия – головным болям, повышению температуры и так далее.

Не стоит забывать, что хронический синусит провоцирует появление отечности слизистой оболочки. В результате она разрастается, и на ней появляются полипы – патологические новообразования. Удалить их можно только хирургическим путем.

Острый синусит

Острый синусит – это воспаление пазух (синусов), окружающих носовую полость, которое продолжается до 4 недель.

Обычно он проявляется заложенностью носа, головной болью, болью или напряжением в области лица.

Чаще всего острый синусит возникает при простуде или сразу после нее. Реже он может быть вызван бактериальной, грибковой инфекцией или аллергией.

В большинстве случаев применения антибиотиков не требуется (только если симптомы синусита не сохраняются более 7 дней у взрослых и более 10 дней у детей).

Острый риносинусит, острый синуит, острый гайморит.

Синонимы английские

Acute sinusitis, Acute rhinosinusitis, Acute maxillary sinusitis.

Не существует какого-то одного признака, по которому можно точно определить, что у пациента синусит, поэтому при диагностике этого заболевания врачом учитываются все симптомы и история развития заболевания.

Наиболее характерны для синусита:

  • заложенность носа,
  • головная боль,
  • выделения из носа, светлые или желтого, зеленого цвета, а также стекающие по задней стенке глотки,
  • снижение обоняния,
  • боль, напряжение, припухлость в области лица, соответственно пораженной пазухе: вокруг глаз, носа, в области лба,
  • боль в верхней челюсти, зубах,
  • неприятный запах изо рта,
  • кашель, особенно в ночное время,
  • повышение температуры тела,
  • слабость.

Общая информация о заболевании

Синусит – это воспаление пазух (синусов), окружающих носовую полость. Острым он называется в тех случаях, когда выздоровление наступает не более чем через 30 дней с начала заболевания, подострым – когда длится от 4 до 12 недель. Если симптомы заболевания сохраняются без перерывов более 3 месяцев, это хронический синусит.

Синусит очень распространен в любое время года, но чаще им заболевают зимой.

На самом деле, корректнее говорить о риносинусите (от греч. rhinos – «нос»), так как воспаление в пазухах всегда сопровождается воспалением и в самой полости носа, что называется ринитом, или, проще, насморком.

Околоносовые пазухи – это полости в костях черепа, заполненные воздухом, соединяющиеся с полостью носа. Также они называются придаточными пазухами.

Существует 4 группы придаточных пазух, и соответственно их поражению выделяют следующие виды синуситов:

  • гайморит – воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух, расположенных по правую и левую сторону от носовой полости, в верхней челюсти,
  • этмоидит – воспаление решетчатых пазух, распложенных между глаз,
  • фронтит – воспаление лобных (фронтальнах) пазух, находящихся над глазами
  • сфеноидит – воспаление клиновидной (основной) пазухи, которая размещена позади носовой полости, близко к основанию головного мозга.

Одновременно могут быть затронуты несколько пазух, однако чаще всего поражаются гайморовы.

Точная функция пазух неизвестна, предполагается, что они, в том числе, участвуют в согревании и увлажнении вдыхаемого воздуха. Они покрыты слизистой оболочкой с ресничками, которая вырабатывает слизь. Эта слизь за счет движения ресничек выводится через небольшие отверстия, объединяющие пазухи с носовой полостью. В норме слизь движется только в одном направлении, что обеспечивает стерильность пазух, несмотря на то что соединенная с ними носовая полость заселена бактериями.

Если отверстия для выхода слизи блокируются или нарушается работа ресничек слизистой пазух, жидкость застаивается и заполняет пазухи, вызывая симптомы синусита: заложенность носа, головную боль. Скопление жидкости в пазухах становится благоприятной средой для размножения бактерий, из-за чего заболевание протекает тяжелее и могут развиться осложнения.

Причины развития острого синусита

  • Инфекция
  • Вирусная. Чаще всего острый синусит возникает при простуде или сразу после нее. Простуда сопровождается воспалением слизистой пазух у большинства пациентов, но присоединение бактериальной инфекции отмечается менее чем в 1 % случаев.
  • Бактериальная. Гораздо реже острый синусит бывает вызван бактериями. Чаще всего они осложняют вирусное воспаление, хотя могут быть и первичной причиной синусита. Считается, что синусит обусловлен бактериальным воспалением, если симптомы сохраняются в течение 7 дней и более у взрослых и 10 дней и более у детей.
  • Грибковая. Грибы способны вызывать синуситы с крайне тяжелым течением, угрожающие жизни. Наиболее подвержены грибковой инфекции лица со сниженным иммунитетом, например ВИЧ-инфицированные.
  • Аллергия. Отечность слизистой носа из-за аллергии (к примеру, на пыльцу растений) может блокировать отток слизи из пазух.
  • Анатомические причины, в частности искривление носовой перегородки, последствия травм или полипы – аномальные разрастания слизистой внутри носа.
  • Хроническая изжога.
  • Химические агенты, в том числе содержащиеся в табачном дыме, могут ухудшать работу ресничек слизистой пазух.

Синусит может приводить к следующим осложнениям.

  • Менингит. В этом случае инфекция распространяется на оболочки головного мозга.
  • Абсцессы внутри черепа – гнойные очаги, которые вызывают повышение температуры до 39-40 градусов, сильную боль.
  • Глазные осложнения. При переходе воспаления на область глазницы может нарушаться зрение вплоть до полной слепоты.
  • Хронический синусит, о котором свидетельствует сохранение симптомов более 12 недель.

Кто в группе риска?

  • Имеющие искривления носовой перегородки, полипы в носовой полости
  • Страдающие аллергическим насморком.
  • Страдающие хронической изжогой.
  • ВИЧ-инфицированные и другие пациенты со сниженным иммунитетом.
  • Активные и пассивные курильщики.

Диагноз «острый синусит» ставится на основании изучения всех симптомов и течения заболевания. Не существует конкретных признаков, которые бы сами по себе с точностью указывали на синусит. Важно отличить его от обычной простуды, которая также может проявляться насморком и заложенностью носа.

Большая часть синуситов вызвана вирусами и не требует назначения антибиотиков (так как они не действуют на вирусные инфекции), в то время как бактериальный синусит лечится антибиотиками. Именно поэтому важно отличать вирусный и бактериальный синусит. На практике, однако, это крайне сложно сделать, так как не существует четких критериев присоединения бактериальной инфекции. Нужно знать, что густые гнойные желтые или зеленые выделения из носа не являются признаком бактериальной инфекции и часто наблюдаются при обычной простуде, которая вызывается вирусами. В настоящее время бактериальные и вирусные синуситы условно определяются по длительности течения заболевания. Если симптомы сохраняются более 7 дней у взрослых и более 10-14 дней у детей, синусит расценивается как бактериальный.

Обычно дополнительного обследования не требуется, однако в спорных случаях оно может быть полезным для постановки верного диагноза.

  • Общий анализ крови. Повышенное количество лейкоцитов косвенно может свидетельствовать о бактериальной природе синусита.
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Она бывает значительно повышена при выраженном бактериальном воспалении.
  • С-реактивный белок – показатель, характеризующий активность воспаления. При синусите он может быть повышен, однако это не является специфичным для данного заболевания.
  • Риноцитограмма – взятие мазка из носовой полости с последующим его окрашиванием и изучением под микроскопом. По соотношению клеток в этом анализе можно судить об аллергической или инфекционной природе синусита, хотя достоверность результатов не очень высока.
  • Посев содержимого придаточных пазух. При затяжном течении синусита или неэффективности приема антибиотиков, а также при сниженном иммунитете у пациентов может быть взято содержимое из придаточных пазух для последующего посева на питательных средах, где бактерии размножаются, так что их можно распознать. Наиболее достоверные результаты получаются при прямом проколе пазухи.

Другие методы исследования

  • Рентгенография черепа. Позволяет выявить утолщение слизистой пазух или обнаружить в них жидкость. В настоящее время, однако, она не рекомендуется, так как ее достоверность при диагностике синусита достаточно низка.
  • Компьютерная томография (КТ) придаточных пазух черепа. Наиболее достоверный способ исследования при синусите. Особенно полезна в случае развития осложнений.
  • Эндоскопическое исследование пазух. В полость носа вводится тонкая трубка, позволяющая визуально оценить состояние придаточных пазух. Данный метод может быть информативен при грибковой инфекции, опухолях, полипах, аномалиях развития.

Заболевание с умеренно выраженными симптомами не требует обращения к врачу.

Большинство пациентов выздоравливает без назначения антибиотиков. Лечение в этом случае включает применение сосудосужающих средств (не более 3-5 дней), промывание носовой полости, вдыхание теплого пара, теплые компрессы на область пазух, обезболивающие, прием достаточного количества жидкости.

Антибиотики, как правило, требуются только при тяжелом течении заболевания, при явном подозрении на его бактериальную природу или при длительно сохраняющихся симптомах, и продолжительность их приема обычно составляет не менее 10 дней. Примерно 10-15 % пациентов они не помогают, тогда может использоваться прокол пазухи с последующим ее промыванием. Также он может быть показан при развитии осложнений.

При тяжелых гнойных осложнениях выполняются операции, направленные на устранение гнойного очага, одновременно с внутривенным введением антибиотиков.

  • Избегать контакта с больными простудой, мыть руки перед приемом пищи.
  • Проходить ежегодную вакцинацию от гриппа.
  • Правильно лечить аллергический насморк (неправильное лечение – это, например, бесконтрольное и длительное использование сосудосуживающих капель).
  • Использовать дома увлажнитель, проветривать помещение (увлажнение носовых ходов повышает устойчивость тканей к микробам).
  • Не курить, избегать контакта с табачным дымом.

Рекомендуемые анализы

Литература

  • Dan L. Longo, Dennis L. Kasper, J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Harrison»s principles of internal medicine (18th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.

Причины возникновения заболевания

Диагностированию гнойного синусита обычно предшествует наличие в анамнезе инфекций дыхательных путей. В этом случае безрезультатное лечение воспаления вполне может привести к хроническому течению болезни, что еще раз убеждает в недопустимости самостоятельного выбора методов и способов терапии.

Заболевание может развиваться не только в виде осложнений «запущенной» формы простуды. К причинам его возникновения также относятся:

  • травмирование перегородки носа;
  • симптомы аллергического насморка;
  • наличие полипов;
  • проблемы с зубами верхней челюсти, расположенных вблизи гайморовых пазух;
  • неэффективное лечение и осложнения других инфекционных болезней: скарлатины, кори, гриппа и т. д.

Виды и особенности заболевания

Специалисты выделяют несколько видов такого заболевания:

В ситуации, когда воспалительный процесс в носовых пазухах длиться меньше трех месяцев и характерные признаки исчезают после выздоровления пациента, то диагностируют острую форму болезни.

Хронический синусит ставится при сохранении клинической картины болезни в течение более трех месяцев.

При частом выявлении острой формы воспалительного процесса специалисты ставят диагноз «рецидивирующий синусит». Местом локализации воспаления могут становиться различные области носа и с учетом такого фактора могут диагностироваться следующие виды синусита:

  • Сфеноидит. Воспалительный процесс выявляется в клиновидной пазухе:
  • Фронтит. Поражается лобная пазуха;
  • Гайморит. Патология прогрессирует в верхнечелюстной пазухе;
  • Этмоидит. Патология поражает ячейки решетчатой пазухи.

С учетом распространенности воспаления синусит подразделяют на односторонний и двусторонний. Иногда у пациентов диагностируется острый гнойный пансинусит, когда воспалительный процесс поражает все околоносовые пазухи. Такая патология требует обязательного лечения, поскольку быстро переходит из острой формы в хроническую.

Синусит может протекать как в острой форме, так и становится обострением хронического процесса.

Главными возбудителями заболевания являются стрептококки, пневмококки, стафилококки и другие микроорганизмы. Для их успешного попадания в просвет пазух и активизации своих патогенных свойств необходимо создание благоприятных условий. Спровоцировать появление гнойного синусита могут как общие, так и местные факторы.

Процесс развития синусита проходит несколько этапов и на начальной стадии наблюдается появление серозного экссудата. Постепенно под воздействием различных бактерий он преобразуется в серозно-слизистый экссудат, а завершающей стадией считается развитие гнойного синусита.

Причины патологии

Спровоцировать развитие гнойного синусита могут следующие причины:

  • прогрессирование в организме человека вирусных и грибковых заболеваний;
  • выявление новообразований различного характера, местом локализации которых становится слизистая поверхность носовой полости;
  • присутствие инородного предмета в носу;
  • генетический фактор, то есть склонность развитию гнойного синусита может передаваться по наследству;
  • травмы физического и психического происхождения;
  • прием лекарственных препаратов с развитием побочных эффектов;
  • сильное переохлаждение организма;
  • нарушение работы иммунной системы;
  • болезни зубов верхней челюсти;
  • диагностирование бронхиальной астмы;
  • искривление носовой перегородки;
  • образование полипов.

Воздействие на организм человека хотя бы одного из перечисленных факторов может спровоцировать появление гнойного синусита. Медицинская практика показывает, что чаще всего такая патология начинает свое развитие при сочетании сразу нескольких причин.

Лечение гнойного синусита

Чтобы быстрее ликвидировать воспаление, требуется регулярно очищать пазухи носа от гноя с помощью различных антисептических растворов. Промывания носовых ходов помогут избежать развития осложнения.

Для быстрого лечения острого гнойного синусита применяются антибиотики. Правильная терапия позволит организму быстрее справиться с воспалением. Назначаются:

  • Антибактериальные препараты (средства из группы пенициллинов и цефалоспоринов);
  • Сосудосуживающие капли и спреи (Називин, Нафтизин);
  • Солевые растворы для промывания пазух (Салин, Аквамарис);
  • Жаропонижающие препараты;
  • Иммуномодуляторы.

Лечение антибиотиком является основным в борьбе с насморком. Но назначать медикамент должен специалист. Для избавления от гнойных выделений регулярно промывают нос назначенными средствами, ромашковым отваром или раствором морской соли. Маленьким детям можно лечить нос спреем Биопарокс и сбивать повышенную температуру Ибупрофеном. Чтобы устранить воспаление врач может назначить препарат Мексидол. Он эффективно ликвидирует инфекцию в придаточных пазухах носа.

Хронический синусит вылечить сложнее. Используется физиопроцедуры:

Гнойный синусит: клиническое выражение болезни

Симптомы гнойного синусита могут быть как общие, так и быть, разделены в зависимости от формы болезни. При этом не нужно исключать индивидуальную реакцию каждого организма на недуг. Но если говорить об общей симптоматике, то это:

  • обильные выделения из носа, которые не водянистые, а слизистые;
  • стекание по носоглотке слизи, что приводит к кашлю, особенно в ночное время, когда человек спит;
  • отечность слизистой, что обеспечивает заложенность носа и трудности с дыханием;
  • болевые ощущения как при пальпации носа и головы, так и без нее;
  • повышение температуры тела.

Гнойный риносинусит в зависимости от своей формы, может, иметь существенные отличия в симптоматике. Самой выраженной она будет при остром и рецидивирующем течении болезни. Немаловажную роль на это оказывает интоксикация организма, которая становится следствием активного размножения патогенов.

При острой форме недуга все вышеперечисленные симптомы будут ярко выраженными, и доставлять неприятные ощущения пациенту. Но если лечение начато своевременно, то на выздоровление уйдет значительно меньше времени, чем при хронической или рецидивирующей формах.

Хроническая форма болезни, протекающая не менее 3 месяцев, часто сопровождается следующей симптоматикой:

  • заложенность носа;
  • отечность его слизистой оболочки;
  • кашлем;
  • неприятным амбре изо рта и носа;
  • сухостью ротовой полости из-за частого вдыхания через нее;
  • изменения обоняния, вкуса, слуха;
  • слизь с характерными гнойными признаками.

Эта форма болезни опасна тем, что может негативно влиять на всю функциональность организма. Те же головные боли, которые часто мучают пациентов при острой форме синусита, проходят вовсе, нет температуры, т. е. состояние человека относительно нормальное. Но ровно до тех пор, пока он не повысил свою физическую активность. Сразу же в носу появится тяжесть, и ощущения будут далеки от нормальных.

Немаловажно и то, что постоянная отечность слизистой при хроническом гнойном риносинусите приводит к полипам, которые удаляют только оперативным вмешательством. А гнойный синусит у ребенка в такой форме еще опаснее, ведь его органы еще растут, а любое осложнение может внести негативные коррективы в этот процесс.

Народные способы лечения

Дополнительными мерами лечения станут народные методы. Приём отваров из целебных растений, промывание носовых ходов настоями из трав, закапывание сока алоэ помогут быстрее встать на путь выздоровления. Заменить некоторые лекарственные средства помогут чеснок, зверобой, календула, ромашка, эвкалипт. Травяные отвары используются для промываний и устранения воспаления в лечении любого вида насморка.

Для избавления от катарального синусита применяется:

  1. Паровые ингаляции с применением вьетнамского бальзама «Звёздочка»;
  2. Закапывание сока лука и чеснока;
  3. Промывание носа соком каланхоэ;

Верхнечелюстной синусит ликвидируют эффективные методы лечения:

  1. Смазывание больного участка мякотью алоэ;
  2. Использование мази из таблеток мумиё и пчелиного воска.
  3. Применение эвкалиптового или мятного масла.

Виды гнойного синусита

Разное место локализации бактериальной инфекции служит основой классификации болезни. Острый синусит может быть четырех типов:

  • гайморит, охватывающий верхнечелюстные пазухи;
  • фронтит, с патологическим воспалением в лобных придаточных пазухах;
  • этмоидит, с воспалительным процессом в ячейках решетчатого лабиринта;
  • сфеноидит, свидетельствующий о проникновении инфекции в ячейки клиновидной кости.

Существуют следующие виды острого и хронического гнойного синусита бактериального характера:

  • поли- и моносинусит, для которых характерно вовлечение в воспалительный процесс нескольких или одного синуса;
  • пансинусит, распространяющийся на все придаточные пазухи носа;
  • гемисинусит, свидетельствующий о патологическом процессе синусов правой или левой половины.

Односторонний и двусторонний синусит

Гнойные синуситы бывают как одностороннего, так и двухстороннего типа. Также острый воспалительный процесс способен затрагивать кроме синусов еще и слизистые ткани носовых ходов. В этом случае диагностируют острый гнойный риносинусит.

Симптомы хронического синусита у взрослых

Симптомы заболевания зависят от локализации воспалительного процесса. Выделяют симптомы общие и местные. К общим симптомам относят:

  • Повышение температуры;
  • Слабость;
  • Головную боль;
  • Заложенность носа;
  • Выделения из носа обычно гнойного характера;

Частные симптомы заключаются в припухлости, болезненности в зоне воспаления. Для гайморита характерны боль в области лба, шум в ушах, неприятный запах изо рта.

Отсутствие своевременного лечения может привести к осложнениям хронического синусита:

  • Менингиту или энцефалиту;
  • Отиту;
  • Риниту;
  • Фарингиту и др.

Хронический синусит опасен тем, что он нередко вызывает осложнения со стороны сердца, почек, печени и легких.

Основная симптоматика

Уже первые симптомы должны стать поводом обращения за медицинской помощью. Самостоятельное лечение и отсутствие комплексного подхода может привести к появлению острой формы синусита или его перерастанию в хроническую стадию, что только усугубит ситуацию и усложнит симптомы.

Главные симптомы, отличающие заболевание от других болезней дыхательных путей, проявляются в виде:

  • постоянной головной боли в области лба и висков, имеющей тенденцию к усилению во время наклонов головы;
  • густой слизисто-гнойной массы из носа. Густые гнойные выделения приводят к затруднению природного оттока экссудата, что становится причиной отечностей слизистых тканей носа и осложнения носового дыхания;
  • проблем с обонянием;
  • болезненных ощущений при нажатии на зону носовых пазух;
  • головокружения, слабости и общего ухудшения состояния пациента;
  • отечности лицевых областей в зоне пазух;
  • верхнечелюстной боли от зуба;
  • бессонницы и ломоты в суставах.

Когда вы обнаружили у себя схожие симптомы, дополненные повышенной температурой и ощущением сильного давления в области придаточных пазух носа, это указывает на острый тип синусита, требующий незамедлительного начала курса интенсивной терапии.

Осложнения

Если болезнь была запущена или была выбрана неправильная терапия, то осложнений не избежать:

  • переход воспалительного процесса на лицевые мягкие ткани или дыхательные пути;
  • провоцирование заболеваний глаз и ушей, которые могу привести к полной потере зрения или слуха;
  • болезни внутричерепного пространства как менингит, энцефалит или абсцесс;
  • заражение крови.

Практически каждое из вышеперечисленных осложнений, может, закончиться летальным исходом, что делает гнойный синусит коварной и опасной болезнью. А ведь чаще всего ее недооценивают и лечат самостоятельно без врача, что и приводит к осложнениям.

Профилактика синусита

Если придерживаться простых правил профилактики, можно избежать появления опасной и неприятной болезни.

Причины возникновения синусита с гнойными выделениями

Чтобы знать как лечить эту болезнь, нужно выяснить, что послужило толчком к ее развитию. Поэтому помимо запущенной формы обычного ринита, спровоцировать гнойный риносинусит могут:

  • новообразования в носу;
  • аномальное развитие органа обоняния, особенно искривленная носовая перегородка;
  • астма бронхиального типа;
  • полипы;
  • стоматологические проблемы с верхней челюстью;
  • аденоиды;
  • простуда и переохлаждение;
  • инородное тело в носу;
  • травмирование как носа, так и его слизистой;
  • генетическая предрасположенность;
  • реакция на лекарственные средства;
  • аллергия;
  • ослабленная иммунная система.

Гнойный синусит у ребенка чаще всего возникает, как последствие ОРВИ или ОРЗ, когда иммунитет ослаблен. Но бывает так, что даже при постановке диагноза простуда, гнойный синусит может не развиться, т.к. иммунитет у пациента довольно сильный. Не стоит забывать о грибковой инфекции, которая также может спровоцировать гнойную этиологию. А все это благодаря сниженному иммунитету и застою слизи, в которой легко развиваются бактерии из-за благоприятных для этого условий.

Симптомы

Острые гнойные синуситы проявляются в виде заложенности носа, головных болей, чувства тяжести в области пазух. Гайморит может способствовать возникновению чувства распирания глазницы и болей в верхней челюсти. Если давящая боль локализуется в области лба, речь идет о фронтите — поражении лобных пазух. При гнойном гайморите человек испытывает тяжесть в области околоносых пазух, чувство их напряженности. Появляются желтоватые выделения из носа, нарушаются обонятельные функции органа. Нередко присоединяется слезотечение и светобоязнь. Боль разливается по всей голове, чаще всего она наблюдается утром. Температура тела незначительно повышается.

При фронтите болевой синдром локализуется в области лба, наблюдаются гнойные выделения из носа и нарушение дыхания. При длительном течении заболевания боль становится нестерпимой, она распространяется на глаза и верхнюю челюсть. После удаления содержимого носовой пазухи симптомы становятся менее выраженными. При остром вирусном фронтите температура поднимается до фебрильных значений, возможно изменение цвета кожных покровов, появление отечности в области переносицы и лба. При этмоидите головные боли имеют давящий характер. Выделения из носа на ранних стадиях бывают прозрачными, на поздних — гнойными. Утрачивается способность к восприятию запахов.

При сфеноидите неприятные ощущения концентрируются в теменной части черепа. При синуситах гнойных хронических боли распространяются на затылок. Иногда наблюдается снижение остроты зрения.

Воспалительные процессы в околоносовых пазухах развиваются при перекрытии соустья и прекращении оттока содержимого. Накопление слизи способствует активному размножению патогенных микроорганизмов. Чаще всего гнойные синуситы возникают при ОРВИ. Насморк приводит к воспалению слизистых оболочек носа и гайморовых пазух. Под воздействием некоторых неблагоприятных факторов вирусная инфекция дополняется бактериальной. Тяжесть течения воспалительного процесса усугубляется, возникает нагноение.

Отдельно рассматриваются хронические одонтогенные формы заболевания, развивающиеся на фоне постоянного присутствия источника инфекции в виде кариозных зубов. Верхушки их корней могут проникать в гайморову пазуху. При пломбировании каналов препарат попадает в полость, что приводит к развитию воспалительного процесса. Длительное нахождение инородного тела создает идеальные условия для течения бактериальных и грибковых инфекций.

Причины

Бактериальный синусит в большинстве случаев возникает после вирусного воспаления в результате вредоносной деятельности микробов. Бывает, что бактериальное воспаление развивается самостоятельно, при попадании бактерий на слизистую пазух носа. Также причинами развития болезни могут послужить:

  • травмы лица;
  • искривлённая перегородка и аномалии других структур пазух (из-за ранних травм или врождённые), мешающие нормальному оттоку слизи;
  • аллергия с насморком;
  • инфекции (ОРВИ, грипп, корь и другое);
  • полипы;
  • зубные болезни.

Синусит: все, что нужно знать о лечении и профилактике болезни

Если вовремя не вылечить насморк, существует риск того, что возникнет гнойный синусит. Это воспаление, затрагивающее придаточные отделы носа. Развивается он на фоне появления инфекции. Что такое гнойный синусит, как его лечить, какие могут быть осложнения и как не допустить недуг – читайте в нашем материале.

Лечение – особенности разных методов

Гнойный острый синусит или риносинусит требуют комплексного курса лечебной терапии, который обычно состоит из следующих методов:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия;
  • профилактические меры.

Острый тип заболевания, лечение которого не имеет положительной тенденции, и симптомы которого лишь усугубляются со временем, может стать причиной выбора хирургического способа борьбы с заболеванием. В таких случаях может потребоваться прокол и очищение воспаленных пазух от гнойных выделений. Этот метод также позволяет обеспечить проведение антисептической и антибактериальной терапии.

Для легкой и средней стадии болезни достаточно будет традиционных методов.

Лечение воспаления с бактериальным инфицированием предусматривает прием антибиотиков. Снять симптомы в виде отечности слизистой, придаточных пазух и улучшить носовое дыхание поможет назначение сосудосуживающих препаратов (деконгестантов). Поднять иммунитет позволят иммуномодуляторы. Нормализировать отток экссудата и прекратить гнойные выделения из носовых пазух можно с помощью муколитиков.

Эффективно излечить симптомы помогает использование процедур промывания носа. Именно систематическое лечение в виде применения ирригационной методики даст позитивные клинические итоги.

Достичь быстрого положительного лечебного эффекта и значительно улучшить общее состояние пациента помогают физиопроцедуры в виде электрофореза с использованием медицинских специальных препаратов, а также ингаляции, в основу которых входят как антибиотики, так и травяные растворы.

Подобрать правильный курс лечения могут лишь квалифицированные специалисты – лор-врачи, способные определить, какие именно медицинские препараты окажут наиболее результативное воздействие. Самолечение или безответственный подход к заболеванию может стать причиной его перехода в хроническую стадию, а также грозит вовлечением в воспалительный процесс костных тканей. Лишь в случае профессиональной медицинской помощи можно рассчитывать на быстрое и эффективное исцеление от болезни.

Гнойный синусит симптомы и лечение

Неправильное лечение этого заболевания может привести к усугублению ситуации, поэтому врачи не рекомендуют заниматься самолечением. Но чтобы диагностировать синусит, следует обратить внимание на основные симптомы болезни.

Признаки синусита:

  • воспаляется слизистая оболочка;
  • закладывает придаточные пазухи носа;
  • наличие гнойных выделений из носа;
  • ткани носа сильно отекают;
  • нос опухает;
  • тревожит постоянная головная боль, особенно, если наклонить голову;
  • если надавить на нос, то возникает резка боль;
  • снижается обоняние;
  • носом почти невозможно дышать.

Синусит поражает ткани околоносных тканей, бактерии вызывают сильный воспалительный процесс, синусит и гнойные выделения. Кроме того, при остром синусите обязательно следует обратиться к специалисту, чтобы получить эффективную терапию.

Симптомы гнойного синусита

Гнойный синусит возникает из-за присутствия инфекции. Неверное лечение может усугубить болезнь и привести к хроническому насморку. Такую форму болезни устранить гораздо сложнее. Для правильного лечения острого гнойного синусита необходима предварительная диагностика. Также важно обратить особое внимание на проявляющиеся признаки болезни.

  • Воспаление слизистой оболочки;
  • Заложенность придаточных пазух носа;
  • Густые слизисто-гнойные выделения из ноздрей;
  • Отёчность тканей носа;
  • Припухлость лица;
  • Головная боль;
  • Болезненные ощущения при надавливании на нос;
  • Пониженное обоняние;
  • Затрудненное носовое дыхание.

Вирус поражает эпиталиальные ткани околоносовых пазух. Болезнетворные микроорганизмы вызывают воспалительный процесс, синусит и образование гноя. Острый гнойный синусит требует обращения к специалисту для назначения эффективной медикаментозной терапии. Возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции.

Проявления болезни

В зависимости от особенностей воспалительного процесса и его продолжительности синусит гнойного типа может протекать в двух последовательных стадиях – острой и хронической. Для острой стадии характерны следующие симптомы:

  • общая слабость и недомогание;
  • затрудненность дыхания через нос;
  • головные боли;
  • зубная боль в области верхней челюсти;
  • выделение гноя из носа;
  • повышение температуры тела;
  • чрезмерно быстрая утомляемость;
  • отек лицевых кожных покровов.

Все вышеназванные признаки проявляются достаточно ярко и приносят больному сильный дискомфорт. Что касается хронической формы, то она выступает в качестве осложнения острой формы синусита. В большинстве случаев такое осложнение – закономерная реакция организма на неправильную терапию или самолечение.

Острая форма трансформируется в хроническую постепенно. Симптомы, которые были сначала ярко выраженными, понемногу исчезают и перестают давать о себе знать. Это обманчивый период: пациент может решить, что недуг отступил. Но это, конечно же, не так: синусит перешел в бессимптомную стадию своего развития. Именно поэтому часто возникают проблемы с диагностикой хронической формы синусита.

Симптоматика недуга

На самом деле, для понимания того, что возникли проблемы с дыханием, потребуется определенное время. В ситуации, когда дыхательная система работает нормально, но начинает беспокоить заложенность носа и проблемы с поступлением воздуха в организм, то это является серьезным поводом для беспокойства.

Сам по себе синусит возникает как результат патологий инфекционного характера органов дыхания.

При отсутствии эффективной терапии происходит ухудшение течения болезни, что вызывает развитие острой и хронической формы.

Гнойный синусит сопровождается возникновением следующей симптоматики:

  1. Начинает беспокоить сильная головная боль, которая усиливается при наклонах головы. Ярко выраженные болевые ощущения появляются в зоне лба и висков.
  2. Из носовой полости появляются слизистые выделения с примесью гноя, которые затрудняют естественный отток экссудата. Результатом этого становится сильная отечность тканей носовой полости и появление проблем с дыханием через нос.
  3. Возникает болевой синдром при надавливании на околоносовую область лица.
  4. Ухудшается общее самочувствие пациента, и часто беспокоят головокружения.
  5. появляются проблемы с обонянием.
  6. Возникает ломота в суставах и проблемы со сном.
  7. На лице в области пазух наблюдается припухлость.

При сохранении патологического процесса более 12 недель врачи говорят о хроническом заболевании. Такая патология характеризуется появлением следующих симптомов:

  • постоянная заложенность носа;
  • изменение голоса;
  • сильный кашель, возникающий по причине попадания гнойного экссудата в глотку;
  • появление специфического запаха из носовой полости и рта;
  • повышенная сухость глотки, поскольку больной больше дышит ртом.

Коварство хронической формы гнойного синусита кроется в том, что возникающая симптоматика максимально усугубляет работу всего организма. При прогрессировании такой формы заболевания больного уже не так часто беспокоят головные боли, и нормализуется температура тела, а в состоянии покоя человек чувствует себя и вовсе здоровым. Однако при активной физической деятельности пациента тут же начинает беспокоить тяжесть в носовой полости и ухудшается общее состояние здоровья.

Гнойный хронический синусит сопровождается постоянным отеком слизистой и результатом этого становится ее разрастание. Все это приводит к тому, что могут появляться полипы, лечение которых проводится лишь с помощью операции.

Методы диагностики

Диагноз « гнойный синусит» ставится с учетом клинической картины больного, его объективного осмотра и изучения результатов других проведенных исследований. Специалистами применяются следующие методы диагностики:

  1. Рентгенография околоносовых пазух в двух проекциях.
  2. КТ околоносовых пазух.
  3. Ядерно-магнитный резонанс.
  4. Ультразвуковое исследование.

При появлении подозрений на наличие у пациента каких-либо осложнений для подтверждения их отсутствия назначается компьютерная томография или МРТ головного мозга.

Для диагностики инфекции бактериального характера в носовых пазухах может делаться прокол синуса с забором образца материала для исследования. Такой малоинвазивный метод диагностики применяется в том случае, если присутствует высокий риск развития у пациента различных осложнений. Такая диагностика проводится при появлении у специалиста подозрений на воспалительный процесс и кистозные образования в области синуситов, а также при отсутствии положительного результата при проведении антибактериальной терапии.

Гнойный синусит: как не пропустить главные симптомы

Бактериальный тип воспаления придаточных пазух носа способен оказать пагубное влияние на дыхательную систему организма и существенно снизить качество жизни больного.

К наиболее распространенным формам осложнений гнойного синусита или риносинусита относятся болезни: пневмония, трахеит, бронхит, остеомиелит, абсцесс и менингит.

Диагностика и лечение

Выявить острый гнойный синусит достаточно просто. Врач осматривает и опрашивает пациента, собирая информацию о перенесенных ранее инфекциях. Дополнительно проводится рентгенологическое исследование околоносовых пазух. Хронический синусит на снимке проявляется как уровень жидкости. Его диагностика может быть несколько затруднена ввиду схожести признаков с полипозом, кистой или другими патологическими изменениями. Окончательный диагноз ставится на основании результатов КТ.

При остром гнойном синусите лечение может осуществляться консервативными методами. Рекомендуется применение препаратов, устраняющих отек слизистых оболочек и ускоряющих отток содержимого: Синупрета, Назола или Отривина. При запущенных формах заболевания показано стационарное лечение. Содержимое пазухи удаляют путем промывания или пункции. Пациент должен постоянно посещать врача, который будет оценивать эффективность лечения. После откачивания содержимого проводится антибактериальная терапия. Симптомы гнойного синусита исчезают через 12-14 дней.

При неподдающихся лечению формах гнойного синусита проводится операция — гайморотомия. Назначается она с целью очищения полости околоносовой пазухи. Во время хирургического вмешательства удаляется инородное тело, колония грибков или полип. Объем вмешательства определяется стадией заболевания. Помимо гайморотомии может потребоваться вскрытие решетчатой кости или клиновидной пазухи. Эндоскопические операции обладают коротким восстановительным периодом, хорошим косметическим эффектом и низким риском развития осложнений. После операции выздоравливают 98-100% пациентов.

Гнойный синусит опасен своими осложнениями. При переходе заболевания в рецидивирующую форму наблюдаются частые обострения, приводящие к появлению постоянных головных болей и хронической усталости. При запущенных формах заболевания происходит патологическое перерождение слизистых оболочек и снижение их защитных функций. Развиваются неврологические нарушения: поражение лицевого нерва, слуховых косточек, головного мозга. Профилактика воспаления слизистых оболочек околоносовых пазух заключается в своевременном устранении инфекций верхних дыхательных путей, ведении здорового образа жизни, укреплении иммунитета.

Хирургическое лечение

При развитии тяжёлых осложнений возникает потребность в оперативном вмешательстве. Пациенту делают прокол воспалённых пазух и проводят тщательное очищение полости от гноя. Пункция выполняется в стационаре – носовые полости обрабатываются антисептиками и антибактериальными средствами. Хирургическое вмешательство предотвращает развитие серьёзных осложнений синусита и обеспечивает быстрое избавление от инфекции.

Синусит бактериальной природы с гноем

Синусит – воспаление, которое затрагивает слизистые ткани пазух носа, вызывая неприятные симптомы. Заболевание бывает разной природы, в том числе бактериальной. Болезнетворные микроорганизмы вызывают гнойный синусит. Главное отличие этого вида болезни – гнойные выделения из носа.

Острое течение заболевания у 6 человек из 10 спровоцировано двумя видами болезнетворных бактерий: Streptococcus pneumoniae (пневмонийный стрептококк) и Haemophilus influenzae (гемофильная палочка). Они обитают в организме, не причиняя вреда. Однако при ослаблении иммунитета микробы способствуют развитию синуситов, отитов, пневмоний, менингитов. В остальных случаях источниками болезни являются Moraxella catarrhalis (Моракселла), пиогенный стрептококк, золотистый стафилококк, синегнойная, кишечная палочки и другое.

Острый

Острый синусит возникает после ОРВИ в качестве бактериального осложнения. Симптомы ярко выражены. При корректной терапии заболевание проходит через несколько недель (длительность не более трёх месяцев). В некоторых случаях лечение не требуется — болезнь проходит сама, спонтанно. Однако посетить врача необходимо в любом случае.

Хронический

Недолеченный острый синусит, длящийся более трёх месяцев и возникающий по несколько раз в год, становится хроническим. Симптомы отсутствуют или выражены слабо на время ремиссии (период утихания болезни) и усиливаются при обострении.

Полипозный (продуктивный) и экссудативный

Синуситы различаются по характеру воспаления:

  • безгнойные с большим количеством слизи – экссудативные;
  • продуктивные. При продуктивных синуситах происходят изменения в слизистых тканях пазух – они разрастаются, образуя полипы. Патологический процесс может затрагивать любую полость. Нередко причиной появления наростов становится гной (в таком случае диагностируют полипозно-гнойный синусит). Полипы мешают оттоку слизи и нормальному дыханию. Медикаментозное лечение не способно устранить образования, поэтому делают операцию по их удалению. Полипозно-гнойный синусит есть у подавляющего большинства хроников.

Профилактические меры

Полностью исключить вероятность появления гнойного синусита нельзя. Но можно свести риск к минимуму, придерживаясь следующих простых и эффективных советов. Старайтесь своевременно лечить острые формы воспалений в пределах придаточных носовых пазух. Время от времени проводите санацию полости рта.

Лечите аллергию правильно под руководством врача. Работайте над укреплением иммунитета – регулярно принимайте контрастные души. Это не только даст заряд бодрости всему организму, но и улучшит его защитные функции. Старайтесь вести здоровый образ жизни, откажитесь от курения, одевайтесь по погоде.

Сам по себе холод не является причиной простудных болезней. Но он негативно влияет на местный иммунитет слизистой оболочки пазух. Поэтому не переохлаждайтесь, избегайте сильных сквозняков. Укрепить организм помогают занятия спортом и дыхательная гимнастика. По возможности снизьте количество употребляемого алкоголя.

Гнойный синусит – достаточно грозный противник, с которым не стоит бороться в одиночку. Он опасен множественными осложнениями, а в некоторых особо запущенных случаях может привести к летальному исходу. Поэтому при первых же симптомах болезни незамедлительно обращайтесь к врачу. Только он способен выявить причину вашего плохого самочувствия и подобрать оптимальный реабилитационный курс.

Гнойный синусит: терапия

Когда четко выявлены все симптомы и лечение подобрать несложно, ведь именно клиническая картина позволит понять какая это форма болезни. Риносинусит у детей нужно начинать лечить при самых первых симптомах, чтобы избежать возможных осложнений.

Терапия строится на следующих мероприятиях:

1.Назначение сосудосуживающих средств в виде спреев или капель, чтобы спала отечность и слизь могла нормально выходить из носа, а также нормализовалось носовое дыхание.

2.Прием антибиотиков. Их могут назначать как в обычной таблетированной или инъекционной форме, так и в составе интраназального спрея. И чем запущеннее или интенсивнее гнойный процесс, тем больше шансов, что терапия будет строиться на серьезных антибактериальных препаратах. Перед их назначением проводят анализ, который покажет, что за патоген привел к этой болезни. Без этого лечение может оказаться неэффективным, ведь чаще всего антибиотики привязаны к определенным группам бактерий, на которые они могут воздействовать.

3.Назначение противогрибкового средства, если причиной гнойного синусита стала грибковая инфекция.

4.Назначение комплекса физиопроцедур, которыми заканчивают лечение, ведь назначить их раньше, чем болезнь начинает затихать или отток секрета нормализуется нельзя.

Процедуры при гнойном синусите

Чтобы облегчить состояние пациента при этой болезни могут быть назначены следующие процедуры:

1.Пункция или прокол верхнечелюстной пазухи. Ее проводят с использованием местной анестезии специальной тонкой иглой. Прокол делают в самой тонкой части стенки пазухи. После пазухи обрабатывают антисептиком и наполняют специальным раствором, который удаляет гной из нее. При этом пункция довольно болезненная и проводится до тех пор, пока гной полностью не удалят. Несмотря на эффективность сейчас многие специалисты предпочитают отказаться от проколов, т. к. их отрицательные моменты превышают пользу, особенно в плане эмоционального состояния пациента. И если раньше ее проводили детям, то сейчас для этих целей предпочитают использовать более щадящие методики.

2.Использование ЯМИК-катетера, состоящего из пары баллонов, которые раздувают как в носоглотке, так и ноздре, закрывая ее. С помощью специального шприца откачивают гной из пазух, а после обрабатывают антисептическим раствором. Этот способ не травмирует слизистую и дает доступ ко всем видам пазух. Но гной за одну процедуру не извлечь, поэтому их проводят курсом. Сейчас это самая часто проводимое мероприятие при терапии гнойного синусита как у взрослых, так и у детей.

3.Промывание, которое можно проводить и в клинике, и дома. Для него используют либо спринцовку, либо шприц без иглы. Медики чаще всего используют для этого общеизвестный способ промывания «кукушка», когда при промывании пациент «кукует», чтобы избежать проглатывания раствора. Методика безболезненная, но эффективная. Именно ее чаще других назначают для домашнего лечения болезней носоглотки.

Причины и признаки синусита у взрослых

Синусит – это зачастую не первостепенное заболевание, а побочный эффект от насморка и появления инфекции в дыхательных путях.

Дорофеева с растрепанными волосами и в нижнем белье на публике заставила Дантеса понервничать: «неугомонная Надя на карантине»

Богомолов не сводит восхищенных глаз с Марины Зудиной: «Ксении Собчак стоит опасаться» — детали

Свадьбе быть!: молодая жена Дана Балана собирается «к свекрови на блины» (видео)

10 сериалов, которые нужно посмотреть пока сидишь дома

Кроме того, причиной может стать еще и различные травмы носа, аллергическая реакция, а также болезни зубов, которые находятся близко к лобной доле.

Хронический синусит у детей

У детей этот недуг может быть следствием кори. Детский синусит часто переходит в хроническую форму. Врачи выделяют три возрастные группы детей, для которых присущи определенные симптомы болезни:

  1. До 3 лет;
  2. От 4 до 7 лет;
  3. От 8 до 15 лет.

Синусит у ребенка первой группы зачастую поражает клетки решетчатого лабиринта. Сложность лечения заключается в том, что трехлетний малыш не в состоянии передать словами все симптомы, которые он ощущает. Как правило, синусит появляется после ОРВИ, а также аденоида.

Дети второй группы страдают от синусита в верхнечелюстных и решетчатых пазухах, также может страдать гайморова пазуха.

Поскольку у представителей третьей группы все пазухи уже полностью раскрылись, синусит может возникать везде. Нередко бывают случаи, когда одновременно воспаляются все пазухи или несколько из них.

Диагностика

Диагноз «бактериальный синусит» ставит отоларинголог на основе осмотра и данных исследований:

  • показателей состава крови;
  • лабораторных (бактериологических) анализов в результате которых устанавливают вид микроба для подбора соответствующего антибиотика. Некоторые микроорганизмы, вызывающие синусит, устойчивы к действию медикаментов. Чтобы осуществить исследование, проводят пункцию (прокол пазухи с извлечением части слизи с гноем);
  • УЗИ, рентгенографии или магнитно-резонансной томографии;
  • эндоскопии. Врач осматривает поражённые участки с помощью специального оптического прибора (эндоскопа), который вводится через естественные носовые проходы.

Профилактика

Медики придерживаются мнения, что болезнь всегда лучше предупредить, чем лечить, и гнойный синусит не исключение:

  1. Не оставлять без внимания даже маленький насморк, и лечить его не самостоятельно, а обратится к специалисту.
  2. Проводить полную и регулярную санацию ротовой полости.
  3. Вести здоровый образ жизни.
  4. Проводить мероприятия, направленные на укрепление иммунитета.
  5. Нормализовать рацион.
  6. Обеспечивать телу физически нагрузки.
  7. Устраняйте аллергены и проявления аллергии.
  8. Не находитесь на сквозняках и устраните их в месте своего проживания и желательно на работе.
  9. Одевайтесь по погоде, чтобы не допускать переохлаждения организма.
  10. Не злоупотребляйте алкоголем.
  11. Откажитесь от курения.
  12. Следите за влажностью в помещениях.

Гнойный синусит очень опасен для человека, и не только в плане осложнений. Даже обычное течение той болезни выводит человека из строя на довольно длительное время, а значит, вести привычный образ жизни будет невозможно. Поэтому следить за своим здоровьем нужно не только, когда проявилась болезнь, а ежедневно, и это станет лучшей профилактикой любых недугов.

Гнойный синусит: лечение болезни

Если вовремя устранить проблему, то можно избежать развития опасных осложнений синусита.

Быстро и эффективно синусит лечится антибиотиками.

Правильно назначенное лечение позволяет быстро устранить воспаление. Зачастую врачи прописывают следующие медикаменты:

  1. Препараты, которое сужают сосуды;
  2. Растворы с добавлением соли для промывания носовых пазух;
  3. Жаропонижающие лекарства;
  4. Антибактериальные препараты;
  5. Стимуляторы иммунной системы.

Антибиотики при синусите – основной препарат в борьбе с недугом. Но назначать лечение должен ЛОР. Чтобы избавится от гнойной жидкости используют специальные солевые растворы для промывания. Маленьким детям рекомендуется лечить нос Биопароксом, а понижать температуру – Ибупрофеном.

Кроме того, хроническая форма синусит лечится сложнее. Для эффективного устранения недуга следует проводить процедуры: ингаляцию паром и электрофорез.

Легкая и средняя формы хронического синусита не требуют вмешательства хирурга. Для лечения зачастую достаточно антибиотика от гайморита, а вот в случае аллергических реакций – используют цефалоспорины или макролиды.

Катаральный синусит: что это такое

При этой форме синусита проявляются другие симптомы. Следует знать, что гной отсутствует при катаральной форме. Но при этом протекание болезни сопровождается сильной отечностью, воспалением и увеличением слизистых выделений.

Симптомы катарального синусита очень схожи с другими видами болезни. Лечение главным образом направлено на то, чтобы устранить слизистые выделения, которые заполняют носовые каналы, а также снизить отечность.

Стоит знать! При катаральном синусите лечиться антибактериальными лекарственными самостоятельно категорически запрещается. Это может привести к возникновению суперинфекции.

Чтобы снизить отечность при катаральных синуситах, следует использовать сосудосуживающие препараты. А при сильных болевых ощущениях – анальгезирующие средства.

Характерные особенности терапии

Сразу стоит отметить, что реабилитационный процесс проходит под контролем лечащего врача. Заниматься самолечением строго запрещено, так как отсутствие дренажа может повлечь за собой сильнейшую интоксикацию организма.

Лечение

После того как поставлен диагноз, врач назначает лечение:

  • антибактериальные препараты, направленные на уничтожение источника болезни («Амоксиклав», «Эритромицин», «Цефиксим», «Ципрофлоксацин» и другое). Вместе с антибиотиками назначают пробиотики, которые поддерживают микрофлору кишечника в здоровом состоянии, компенсируя разрушительное действие антибактериальных средств («Бифидум», «Линекс», «Экофлор», «Ацилакт»).

Ни в коем случае не принимайте антибиотики без назначения врача!

Не занимайтесь прогреванием по собственной инициативе. Гной в пазухах поднимется выше, и вам не избежать осложнений. Прогревают поражённые области только после удаления гнойных скоплений под наблюдением врача.

Вызванный бактериями синусит – заболевание, которое хорошо поддаётся лечению. При появлении симптомов нужно обратиться к врачу, иначе есть риск получить осложнения. Доктор назначит подходящую терапию, включающую антибактериальные средства. К пункции пазухи прибегают редко, в сложных случаях. В остальном применяют консервативное (медикаментозное) лечение.

Все синуситы: понятие, классификация, клинические проявления, методы диагностики и лечения

Синусит – это воспаление синуса. Но какого? Венозного в головном мозге или синуса грудной клетки? В человеческом организме их множество. Оказывается, что околоносового. Синусит – это ЛОР-заболевание.

Но для понимания того, что такое синусит, не нужно быть отоларингологом. Достаточно уяснить для себя, где, что и как происходит. Почему так, а не иначе? И можно ли что-то изменить? В разделе «Все синуситы» мы отвечаем на эти и другие вопросы.

Содержание:

Гнойный синусит

Сложная система придаточных носовых пазух имеет различные каналы и полости. Гнойный синусит – заболевание, затрагивающее именно придаточные отделы носа. Развивается оно на фоне воздействия бактерий. Инфекция попадает в носовые ходы, и развивается данный вид насморка.

Острый гнойный синусит негативно сказывается на состоянии органов дыхательной системы. Ухудшается общее самочувствие пациента, развиваются осложнения в виде абсцессов и бронхита. Возникновение сопутствующих вторичных инфекций возможно при хронической форме заболевания.

Хронический синусит у взрослых

Обычно воспаление развивается не в одной пазухе, а сразу в нескольких.

По разновидности синуситы делятся на:

  • Гаймориты- воспаление верхнечелюстной пазухи;
  • Фронтиты — воспаление лобной пазухи;
  • Этмоидиты — воспаление клиновидной пазухи;
  • Сфеноидиты — воспаление решетчатой пазухи.

К причинам развития хронических синуситов относят:

  • Разрастание полипов и аденоидов в носовой полости. Они перекрывают отток слизи из пазух в полость носа, что приводит к воспалению;
  • Кариес зубов;
  • Недолеченный острый синусит;
  • Нерациональное использование антибиотиков.

Наиболее частые возбудителями инфекции при хроническом синусите – стрептококки. Но встречаются также синуситы, вызванные и другими бактериями, вирусами и даже грибами.

Особенности устранения недуга

Лечение гнойного синусита проводится с помощью медикаментозных, физиотерапевтических и хирургических методов.

Основной задачей при лечении такой патологии является очищение носовых пазух от скопившейся слизи, снижение выраженности воспалительного процесса и снятие отечности тканей.

Комплексная терапия гнойного синусита предполагает проведение следующих мероприятий:

  • удаление слизи из носовых пазух носа и введение в них лекарств;
  • прием антибактериальных препаратов;
  • проведение физиотерапевтических процедур;
  • соблюдение профилактических мероприятий с целью не допустить развития различных осложнений.

При выявлении у больного легкой или средней формы заболевания проведение хирургического вмешательства не требуется. В такой ситуации устранение недуга проводится с помощью антибактериальных препаратов, которые назначает только специалист. Обычно лечение проводится с помощью пенициллиновой группы, но при наличии у больного аллергии прибегают к помощи макролидов и цефалоспоринов.

Кроме антибактериальных препаратов при гнойном синусите лечение проводится с помощью сосудосуживающих средств и лекарственных растворов, которые применяются для промывания пазух носа.

Среди сосудосуживающих препаратов хороший результат лечения гнойного заболевания дают:

  1. Нафтизин.
  2. Називин.
  3. Ксилометазолин.

Часто специалисты для борьбы с гнойным синуситом назначают такой антибиотик, как Биопарокс спрей, который можно применять даже в детском возрасте. Несмотря на то, что сосудосуживающие препараты позволяют быстро снять неприятные симптомы, лишь с их помощью невозможно вылечить болезнь.

Прогрессирование в организме гнойного синусита приводит к тому, что нарушается работа иммунной системы. Для повышения защитных функций назначается прием иммунотропных препаратов. Кроме этого, иммуномодуляторы обычно назначаются и в том случае, если лечение проводится с помощью антибактериальных средств и муколитических лекарств. Одним из эффективных лекарственных препаратов, который назначается при борьбе с бактериальной инфекцией в придаточных пазухах носа, считается Мексидол.

Для усиления эффекта от приема антибиотиков рекомендуется прием следующих гомеопатических препаратов:

  1. Лимфомиозот.
  2. Эхинацея композитум.
  3. Траумель.

Для того чтобы ускорить процесс выздоровления больного, основное лечение дополняют проведением физиопроцедур:

  • электрофорез на лекарственных средствах;
  • ингаляции с добавлением антибактериальных препаратов и травяных растворов.

В том случае, если гнойный синусит переходит в запущенную форму, то прибегают к проведению хирургического вмешательства. Операция предполагает выполнение прокола пазухи и очищение ее от скопления гноя. Сегодня такая пункция носа выполняется в условиях дневного стационара и не вызывает болевых ощущений.

Иногда применяется эндоскопическая операция, которая проводится под общей или местной анестезией. Во время хирургического вмешательства в носовую полость вводится специальный прибор-эндоскоп. Специалист может одновременно видеть и удалять то, что блокирует пазуху носа. Благодаря эндоскопической операции удается восстановить проходимость естественного соустья пазух

Открытое хирургическое вмешательство – это крайняя мера в борьбе с гнойным синуситом. Такая операция осуществляется только в стационарных условиях и предполагает выполнение разреза через ротовую полость либо рассечение тканей лица.

Такая операция показана в том случае, если произошло инфицирование мозга и костей при гнойном синусите. Восстановительный период занимает продолжительное время и зависит от масштабности проведенного хирургического вмешательства.

Синусит считается серьезным заболеванием, которое необходимо обязательно лечить. В профилактических целях рекомендуется повышать иммунитет своего организма, вести здоровый образ жизни и заниматься спортом. Кроме этого, необходимо своевременно лечить острые воспалительные процессы придаточных пазух носа, проводить санацию рта и отказаться от вредных привычек.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: